الفهرس

  1. الفصل الاول - لماذا يستمر الناس في التدخين؟
    • 1.1 حشاش ، حرق ، مدمن ، متعاطي المخدرات ، سكران ، سكير ، مدمن على التدخين
    • 2.1 أنا أدخن لأنني أحب التدخين !
    • 3.1 أنا أدخّن لأنّ أنا ادمر ذاتي !
    • 4.1 أنت تدخّن لأنّك مدمن التدخين !
    • 5.1 لماذا أنا أدخّن؟
    • 6.1 كيف تتعامل مع الحالات التالية؟
    • 7.1 أنا أضطرّ للتدخين بسبب الضغط العصبي !
    • 8.1 أنا قد دخّنت لمدة طويلة وكثيرا, ما الفائدة في الاقلاع الآن ؟
    • 9.1 كم هو مريح, أعتقد لدي سرطان!
    • 10.1 قوة الاعلان
    • 11.1 طريق آمنة للتدخين
    • 12.1 هل أنت تدخّن أكثر وتستمتع أقلّ
    • 13.1 الإقلاع عن التدخين. مصير اسوأ من الموت
    • 14.1 الاقلاع بالانسحاب التدريجي
    • 15.1 لا أستطيع الاقلاع أو لن أقلع
    • 16.1 لماذا بدأت التدخين؟ لماذا اقلعت؟
  2. الفصل الثاني - التكلفة الحقيقية للتدخين
    • 1.2 سيجارتي ، صديقتي
    • 2.2 التدخين والدورة الدموية
    • 3.2 لأن الان أنه مؤلم للغاية !
    • 4.2 تأثير التدخين على الرئتين
    • 5.2 عزلة مدخن أرمل
    • 6.2 الآثار الطبية للتدخين
    • 7.2 أسباب الناس الذين يريدون الإقلاع عن التدخين
    • 8.2 الأساليب الفردية المستخدمة لتحفيز المدخنين على الإقلاع عن التدخين
    • 9.2 "إذا كانت السجائر قاتلة كما تدعي، فإن الحكومة لن تبيعها!"
    • 10.2 إذن لا أستطيع الركض في سباق الماراثون
    • 11.2 سوف يقلع عندما يصل للقاع !
    • 12.2 "إنه فقط تدخين السجائر إنه ليس جريم ة يعاقب عليها بالموت "
    • 13.2 المدخنين لا يحتاجون للتقديم!
    • 14.2 الرسوم الاجتماعيّة للتدخّين
    • 15.2 فخور أن أكون مدخن ؟
    • 16.2 التدخين في الخفاء
    • 17.2 الوحي المقدّس
    • 18.2 رسالة معجب
  3. الفصل الثالث - كيفية الاقلاع عن التدخين
    • 1.3 طرق الإقلاع من تصدق؟
    • 2.3 ورقة الارشاد للاقلاع عن التدخين
    • 3.3 اقلع بحزم وفور اً
    • 4.3 تحديد تواريخ الإقلاع عن التدخين .
    • 5.3 تعامل مع الامر يوم بيوم
    • 6.3 الإقلاع للآخرين
    • 7.3 كل اقلاع مختلف
    • 8.3 أنا لن ادخن اليوم !
    • 9.3 "التقليل من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للاقلاع عن التدخين "
    • 10.3 كيف يمكنني جعل عائلتي وأصدقائي يقلعون عن التدخين ؟
    • 11.3 هل يمكن للناس الإقلاع عن التدخين والاستمرار بشرب الكحول ؟
    • 12.3 استبدال العكازات
    • 13.3 العكازات الدوائية
    • 14.3 المساعدات الدوائية : أطالة أعراض الانسحاب
    • 15.3 مجموعة الدعم الخاصة بي هي المسؤولة !
    • 16.3 "أعجبتني عيادة التدخين الأخرى أكثر! "
    • 17.3 كيف يقارن برنامجك مع ...
    • 18.3 "ماذا علي أن أسمي نفسي؟ "
    • 19.3 "سأضطر إلى حمل سجائر معي في جميع الأوقات كي أتوقف عن التدخين "
    • 20.3 تنظيم النوم
    • 21.3 حلم التدخين
    • 22.3 40 سنة من التقدم ؟
  4. الفصل الرابع - منع الانتكاس
    • 1.4 تعهد المدخن
    • 2.4 قانون الإدمان
    • 3.4 "فقط نفخة واحدة صغيرة؟ "
    • 4.4 "هل كنت مدمن؟ "
    • 5.4 الوحي الالهي
    • 6.4 "ربما أنا مختلف؟ "
    • 7.4 "كُلّ شخص مختلفُ؟
    • 8.4 قرار السنة الجديدة
    • 9.4 التركيز على سيجارة واحدة معينة
    • 10.4 "لا تاخذ ابدا نفخة اخرى
    • 11.4 لا أستطيع الاقلاع أو لن أقلع؟
    • 12.4 المحظوظ يصبح مدمن !
    • 13.4 الدعم السلبي من الآخرين
    • 14.4 أشعر بتحسن بنسبة 100 ٪ منذ أن اقلعت
    • 15.4 "أنا لن ادخن اليوم!"
    • 16.4 ردود أفعال جديدة للغضب كمدخن سابق
    • 17.4 "لماذا أنت صارم بالنسبة لمفهوم الغش؟"
    • 18.4 "كانت الأمور سيئة للغاية في العمل لدرجة أنني أخذت سيجارة!"
    • 19.4 "إذا عالجوا في أي وقت سرطان الرئة, سأعود الى التدخين"
    • 20.4 "عدت إلى التدخين عندما كنت في المستشفى مصابًا بالتهاب رئوي"
    • 21.4 تعال شارك قوتك ، تعال تعرف على نقاط ضعف
    • 22.4 "انت قلت إن الأمر سيتحسن . إنه سيء تمامًا مثل اليوم الذي أقلعت فيه عن التدخين!"
    • 23.4 "المرة الوحيدة التي أفكر فيها في السجائر هي عندما أتلقى واحدة من رسائلك البليدة!"
  5. الفصل الخامس - زيادة الوزن
    • 1.5 تقليل الوزن المكتسب جراء الإقلاع عن التدخين
    • 2.5 "لقد حاولت كل شيء لفقدان الوزن ولكن لا شيء يعمل!"
    • 3.5 "أفضل القليل من زيادة الوزن وعدم التدخين بدلاً من قلة الوزن وميت"
    • 4.5 بعد أن أفقد الوزن سأقلع عن التدخين
  6. الفصل السادس - الوقاية
    • 1.6 اتجاهات مخيفة في تدخين المراهقين
    • 2.6 ماذا نستطيع أن نعمل لوقف الارتفاع في التدخين لدى المراهقين؟
    • 3.6 "الحمد لله أنه فقط تدخين السجائر!
    • 4.6 لماذا لا أتحدث في المزيد من المواقع حول كيفية مساعدة الناس للاقلاع عن التدخين
    • 5.6 الاطفال لا يفقهون !
  7. الفصل السابع - التدخين من منظور تاريخي
    • 1.7 عندما كان التدخين "إدمان بالأختيار"
    • 2.7 "كيف نجونا في ذلك الوقت؟ "
    • 3.7 حق التدخين بين العامة
    • 4.7 "انا مدخن!"

سيجارتي ، صديقتي

كيف تشعر حيال صديق عليه أن يذهب معك في كل مكان؟ لا يقتصر الأمر على
تركه اثر في كل وقت ، ولكن نظرًا لأنه مزعج ومبتذل ، فإنك تصبح غير مرحب بك
عندما تكون معه. لديه رائحة غريبة تلتصق بك أينما ذهبت. يعتقد البعض الآخر أن
كلاكما نتن.
أنه يسيطر عليك تماما. عندما يقول أقفز ، تقفز. في بعض الأحيان في منتصف
عاصفة ثلجية أو عاصفة ، يريدك أن تأتي إلى المتجر وتلتقطه. ستوبخ شريك حياتك
بقسوة إذا فعل ذلك معك طوال الوقت ، لكن لا يمكنك الجدال مع صديقك. في بعض
الأحيان ، عندما تكون في السينما أو مسرحية ، يقول إنه يريدك أن تقف في الردهة معه
وتفوت مشاهد مهمة. لأنه في كل صور حياتك ، ستذهب.
صديقك لا يحب اختيارك للملابس أيضًا . بدلاً من إخبارك بأدب أن لديك ذوقًا سيئًا ، فهو
يقوم بحرق ثقوبًا صغيرة في ملابسك ، لذلك سوف ترغب في التخلص منها . في بعض الأحيان
، يسئم من الأثاث ويتخلص منه أيضًا . أحياناُ ، يصبح شرير جدًا ويقرر أنه يجب أن يتخلص
من المنزل بالكامل .
أعالته تصبح مكلفة للغاية. ليس فقط براعته في تدمير الممتلكات مكلفة ، ولكن
يجب أن تدفع ليبقى معك. في الواقع ، سيكلفك آلاف الدولارات طوال حياتك. ويمكنك
التاكد من شيء واحد ، فهو لن يدفع لك فلسا في المقابل. في كثير من الأحيان في
النزهات ، تشاهد الآخرين يلعبون أنشطة حيوية ويحصلون على الكثير من المرح أثناء
القيام بها. لكن صديقك لن يسمح لك. لا يؤمن بالنشاط البدني. في رأيه ، أنت كبير
السن لدرجة, لن تتمتع بهذا النوع من المرح. لذلك يجلس على صدرك ويصبح من
الصعب عليك التنفس. حسنا أنت لا تريد الخروج واللعب
مع أشخاص آخرين عندما لا تستطيع التنفس ، أليس كذلك؟
صديقك لا يؤمن بالصحة الجيدة . أنه يرفض في الواقع فكرة أنك تعيش حياة طويلة ومثمرة .
لذلك كل فرصة يحصل عليها يجعلك مريض . انه يساعدك على الاصابة بنزلات البرد
والانفلونزا . ليس فقط عن طريق الركض في منتصف الطقس الرديء لاستلامه من المتجر . إنه
أكثر إبداعًا من ذلك . انه يحمل الآلاف من
السموم معه والتي ينفخها باستمرار في وجهك. عندما تستنشق بعضًا منها ، فإنها تزيل
أهدابًا في رئتيك ، الأمر الذي كان سيساعدك على الوقاية من هذه الأمراض .
لكن نزلات البرد والانفلونزا ليست سوى شكل من أشكال لعب الطفل بالنسبة له. إنه
يحب الأمراض التي تشلك ببطء مثل انتفاخ الرئة . – هو يعتبر هذا مرض عظيم. بمجرد
أن يحصل لك هذا ، سوف تتخلى عن جميع أصدقائك ، والأسرة ، والأهداف المهنية ،
والأنشطة كل شيء. – سوف تجلس فقط في المنزل وتعانقه ، وتُخبره كم هو صديق
عظيم بينما تلهث بشدة طلبا للهواء.
ولكن في نهاية المطاف صديقك يسئم منك. يقرر أنه لم يعد يرغب في رفقتك. بدلاً
من السماح لك بالسير في طريقك المنفصل عنه، يقرر قتلك . لديه ترسانة رائعة من
الأسلحة وراءه . في الواقع ، لقد كان يخطط لموتك منذ اليوم الذي قابلته فيه . اختار جميع
القتلة البارزين في المجتمع وفعل كل ما في وسعه لضمان حصولك على واحد منهم. لقد
أرهق قلبك ورئتيك. قام بسد الشرايين إلى قلبك وعقلك وكل جزء من جسمك . في حال
كنت قويًا جدًا ولم تخضع لهذا ، فانه يعرضك باستمرار للعوامل المسببة للسرطان. كان
يعلم أنه سيقدر عليك عاجلاً أم آجلاً.
حسنًا ، هذه هي قصة “صديقك” ، سيجارتك . لا صديق حقيقي سوف يفعل كل هذا لك .
السجائر هي أسوأ الأعداء المحتملين الذين تحصل عليهم على الإطلاق . أنهم مكلفيين ،
ويرغموك على الادمان، وغير مقبولين اجتماعيا ، ومميتن . فكر في كل هذا و لا تأخذ ابدا –
نفخة اخرى !

التدخين والدورة الدموية

في حين أن معظم الناس يتساون في الوفيات الناجمة عن التدخين بالسرطان
وأمراض الرئة ، إلا أن عددًا كبيرًا من الناس سيموتون من أمراض الدورة الدموية
بسبب التدخين أكثر من الوفيات الناجمة عن السرطان أو أمراض الرئة الأخرى. أيضا ،
بشكل عام ، سوف يموتون في سن أصغر بكثير بسبب هذه المشاكل. سيكون لدينا العديد
من سرطانات الرئة أكثر مما نفعل إذا كان يمكن للمدخنين العيش لفترة كافية للحصول
عليها. عندما يتم تشريح العديد من الأشخاص المصابين بأزمات قلبية أو سكتات دماغية
مميتة، فغالبا ما توجد آفات سرطانية تشير إلى أنه إذا كان أمام هؤلاء الأشخاص بضع
سنوات أخرى ليعيشوا لكانوا قد استسلموا في النهاية لهذه الأمراض الناجمة عن التدخين .
أما بالنسبة للقلب وأمراض الدورة الدموية الأخرى ، فإن المواد الكيميائية الموجودة
في السيجارة والتي تبرز كأكبر المشاكل هي النيكوتين وأول أكسيد الكربون . النيكوتين ،
إلى جانب الإدمان ، له تأثير قوي على الشرايين في جميع أنحاء الجسم . النيكوتين منبه ،
حيث يسرع القلب بحوالي 20 نبضة في الدقيقة مع كل سيجارة ، ويؤدي إلى ارتفاع
ضغط الدم ، وهو مضيق للوعية مما يعني أنه يجعل الشرايين في جميع أنحاء الجسم
أصغر مما يجعل من الصعب على القلب الضخ في الشرايين الضيقة ويسبب في إفراز
مخازن الدهون والكوليسترول في الدم .
يجب أن يعمل القلب بجهد أكبر للتغلب على كل هذه الآثار. للعمل بجهد أكبر ، القلب
مثل كل العضلات الأخرى في الجسم ، يحتاج إلى كميات إضافية من الأكسجين من أجل
عبء العمل الإضافي . يجب نقل الأكسجين عبر الدم . لكن أول أكسيد الكربون المنبعث
من دخان التبغ يسمم فعليا كفاءة الدم الحامل للكسجين . لذلك ينتج عن هذا أن القلب
يعمل بجهد أكثر للحصول على المزيد من الدم لنفسه للعمل بقوة أكبر ، لأنه يعمل بجهد
أكبر. أنها حلقة. مفرغة ومميتة عند النظر اليها .
أدناه نرى المقطع العرضي للشريان الطبيعي. عادة ما يكون لدينا فتحات كبيرة جيدة
في الشريان لحمل الأكسجين وكذلك جميع العناصر الغذائية الأخرى لجميع أنسجة الجسم .

إذا قارنت هذا الشريان بالذي أدناه…

يمكنك رؤية الدم المتخثر الذي يمنع تدفق الدم إلى أي عضو أو نسيج كان يأخذه هذا الشريان اليه .
دون أن تكون قادر في الحصول على الدورة الدموية ، سوف يختنق هذا النسيج فعليا في غضون
دقائق ، ويصبح أساسا كنسيج عديم الفائدة . في بعض الأحيان يكون الشريان المعني شريانًا تاجيًا ،
وهو يمد القلب بالدم الذي يحتاجه ليعمل .
يوجد أدناه صورة لشريان تاجي متصل بالقلب .. .

إذا نظرنا عن قرب الى منظر الشريان .. .

هنا نرى الدم المتخثر وتدفق الدم إلى قسم القلب الذي كان يزود به هذا الشريان قد قطع.
ما سينتج عن ذلك هو أن جزءًا من عضلة القلب الذي كان من المفترض أن يحصل على
تدفق الدم يختنق ويموت في غضون دقائق .

أعلاه نرى احتشاء )ميت(عضلة القلب )احتشاء عضلة القلب(. الأنسجة هشة
فعليا كما يتضح من اثر التشققات. بدلاً من التمكن من ضخ الدم ، لم تعد هذه المنطقة
بأكملها من العضلات قادرة على استخدامها من أجل الحفاظ على وظائفها. مرة أخرى ،
يحدث هذا للمدخنيين في كثير من الأحيان بسبب آثار النيكوتين وأول أكسيد الكربون.
النيكوتين له كل التأثيرات المباشرة على القلب نفسه ، وأول أكسيد الكربون يسرق
أمدادات الأكسجين ، وكلا المادتين الكيميائيتين تزيدان من التخثر وكذلك عوامل الانسداد
في الدم . إذا كان الجزء المصاب من القلب كبير بما فيه الكفاية فإن المدخن سيموت من
النوبة القلبية الاولى. في كثير من الأحيان تتأثر مناطق أصغر ويمكن للمريض البقاء
على قيد الحياة لكنه فقد هذا القسم المحدد من القلب وربما يعاني من إعاقات دائمة بسبب
الإمداد المحدود الآن بأنسجة القلب.
يزيد تدخين السجائر من مخاطر جلطات الدم بشكل كبير إذا كان تجلط الدم في
الشريان ولم يعد باستطاعة الدم المرور، فإن الأنسجة التي من المفترض أن يتم تزويدها
بالدم قد فقدت مصدر الأكسجين والمواد المغذية وتموت في دقائق. لكن الجلطات ليست
الطريقة الوحيدة التي يمكن بها سد هذه الشرايين. طريقة أخرى هي بالانسدادات.
على عكس الجلطات التي يتخثر فيها الدم بالفعل ويصبح عائقًا ، الانسدادات تتكون
من رواسب الدهون المتراكمة تدريجيا.ً في الصورة الأولى أدناه ، يمكنك أن ترى فعليا بداية تراكم الدهون في الشريان .

بمرور الوقت ، يمكن أن تصبح هذه الفتحة أضيق وتعيق تدفق الدم أكثر فأكثر. هذا
بالطبع يضيف إلى عبء العمل على القلب لضخ الدم الى الشرايين الأصغر مع زيادة
المقاومة. لكن هذا الانسداد لا يحدث فقط للشرايين التاجية ، بل يحدث فعليا في جميع
أنحاء الجسم. تذكر أن النيكوتين ليس فقط مضيق للوعية ، مما يجعل الشرايين تدخل في
انقباض في كل مرة يتم تناوله فيها ، ولكنه يسبب أيضًا إطلاق الجسم لمخازنه الخاصة
من الدهون والكوليسترول. إلى جانب ذلك ، فإن أول أكسيد الكربون له تأثير يجعل
الدهون تلتصق بالشرايين. والسبب هو أن أول أكسيد الكربون يخفض مستوى الأكسجين
في الدم )نقص الأكسجة( ويبدو أن نقص الأكسجة يكون له تأثير في جعل الدهون تلتصق
بجدران الشرايين .

في النهاية ، يمكن أن تصبح الشرايين مسدودة تمامًا بالدهون كما هو موضح في
الصورة أدناه .

كما في حالة التجلط ، لا يمكن أن يمر الدم ، وجزء الجسم الذي كان يتوقف على
تزويده بالدم من أجل البقاء الان قد فقد . إذا أدى هذا الشريان إلى قلبك كما هو الحال في
الشرايين التاجية المتجلطة أعلاه ، فستكون النتيج ة نوبة قلبية مع فقدان عضلة القلب إذا
كانت كبيرة بما يكفي ستكون مميتة. لكن القلب ليس العضو الوحيد المتأثر بهذه الطريقة.
موقع آخر شائع للمشاكل هو الشرايين المؤدية إلى الدماغ . فيما يلي صورة لقاعدة دماغ
بشري صحي .

الشرايين إلى الدماغ صغيرة جدا هنا، ومن الصعب جدا رؤيتها في الواقع. الأسهم تشير
إليهم. لرؤيتهم أوضح هنا لقطة عن قرب لهذه الشرايين .. .

لاحظ مرة أخرى ، هذه الشرايين رقيقة جدا وخالية من الشوائب. التدخين يزيد من
رواسب الدهون في هذه الشرايين في كثير من الأحيان ، وبدلاً من أن تبدو مثل هذه،
فإنها يمكن أن تبدو مثل الصورة أدناه .. .

مع تراكم الدهون ، من الأسهل رؤية الشرايين . ولكن هذا التراكم إذا كان كاملاً فانه
سيقطع الدورة الدموية إلى الدماغ وكما هو الحال مع القلب ، فإن جزء الدماغ الذي لم يعد
يحصل على الدور ة الدموية يموت . هذا ما يحدث في حالة السكتة الدماغية . يتم قطع الدورة
الدموية عن الدماغ إما من خلال انسداد أو جلطة دموية . قسم الدماغ الذي عزل يختنق
ويموت . إذا كان هذا الجزء من الدماغ يتحكم في الكلام، فلن تتحدث بعد الآن ، إذا كان
يتحكم في شكل من أشكال الوظيفة الحركية ، فستفقد هذه القدرات وتترك المريض مصابًا
بالضعف أو العجز . إذا كان قسم الدماغ المصاب يتحكم في بعض وظائف الحفاظ على الحياة
، فسوف يموت المريض ، مرة أخرى ، في غضون دقائق من الانقطاع الكامل للدورة
الدموية .
آثار الانسداد والتجلط للنيكوتين وأول أكسيد الكربون هي الأسباب الرئيسية التي
تجعل المدخنين أكثر عرضة لخطر هذه الحالة . لكن تأثير الانسداد / التجلط لا يقتصر
على الأعضاء الرئيسية فقط مثل القلب أو الدماغ. هذه المواد الكيميائية تؤثر على
الشرايين في جميع أنحاء الجسم . قد لا تكون هذه التأثيرات قاتلة مثل قطع الدورة الدموية
عن القلب أو المخ ، ولكن بطريقة حقيقية يمكن أن تظهر الإمكانات الحقيقية لقبضة إدمان
النيكوتين.
الدورة الدموية المحيطية ، الشرايين التي تصل إلى الأطراف معرضة بشكل كبير
لتأثيرات النيكوتين في تضيق الأوعية وكذلك زيادة الجلطات ومخاطر الانسداد الناجمة
عن التدخين. التدخين هو السبب الرئيسي لكثير من أمراض الأوعية الدموية الطرفية التي
ينظر إليها كذلك كعامل مؤكد قوي للشخاص الذين يعانون من حالات سابقة مسببة
لمشاكل في الدورة الدموية في الأطراف.
هناك حالة واحدة تبرز على أنها فريدة حقًا ، ومن نواح كثيرة ، توضح الطبيعة
الحقيقية لإدمان النيكوتين أفضل من أي سبب آخر. تُعرف الحالة باسم مرض بيركر
)مرض التهاب الوريد الخثاري(. مرض بيركر هو حالة يوجد فيها انقطاع كامل للدورة
على الإصبع أو أصابع القدم ، مما يؤدي إلى الغرغرينا.

بمجرد حدوث الغرغرينا فإن المسار الوحيد للعمل هو بتر المنطقة المصابة .

الفئة العمرية الأكثر شيوعًا التي يصيبها هذا المرض هي في الأشخاص الذين
تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، وهم عادةً صغار السن ليعانوا من مشاكل في
الدورة الدموية تؤدي إلى بتر الأعضاء. في حين أنه أكثر شيوعًا بين الرجال ، إلا أن
النساء يتأثرن به. ما يجعل مرض بيركر فريداً من نوعه هو أنه مرض حصري بشكل
أساسي على المدخنين. لا تكاد توجد حالات موثقة لهذا المرض تحدث في غير المدخن.
التدخين هو العامل المسبب الرئيسي. هذا مرض نادر ، لكن جدير بالملاحظة بسبب هذه
الطبيعة الفريدة التي تحدث فقط عند المدخنين .
إذا كان المدخن مصابًا بسرطان الرئة ، فيمكن أن يفكر الشخص وغيره من
الأشخاص في بعض الأحيان ، “حسنا أن غير المدخنين يصابون أحيانًا بسرطان الرئة
أيضًا ، ربما لم تسبب السجائر ذلك”. نفس الشيء مع النوبات القلبية أو السكتات الدماغية
، تحدث لغير المدخنين أيضًا ، ولكنها تحدث للمدخنين في كثير من الاحيان. لكن مرة
أخرى ممكن اظهار درجة معينة من الرفض ولا توجد وسيلة لإثبات أن السجائر قد فعلت
ذلك بشكل قاطع. لكن مرض بيركر ، لعدم وجود سبب معروف آخر ولا يحدث أبدًا لغير
المدخنين ، لا يفسح المجال لمثل هذا الرفض . عندما يحدد الطبيب أنه يتعامل مع مريض
مرض بيركر ، سيتم تسليم إنذار نهائي الإقلاع عن التدخين أو تفقد طرفك اختيارك! – –
إذا كنا نتعامل ببساطة مع “عادة سيئة” ، فكم من الأشخاص الذين تلقوا مثل هذا الإنذار
النهائي ومعرفتهم أنه صحيح ، سيستمرون في القيام بالسلوك المحدد في ضوء هذه
العواقب ؟
على الرغم من أن مرض بيركر أكثر شيوعًا بين الرجال ، إلا أنني شخصيا كان
لديّ امرأتان كانتا مصابتين بمرض بيركر في عياداتي. أول لقاء فعلي مع مريض
بمرض بيركر كان مع امرأة تبلغ من العمر 38 عامًا عندما قابلتها ، وكان ذلك قبل
حوالي 24 عامًا. قبل ثلاث سنوات من لقائي بها ، في سن 35 تم تشخيص حالتها بأنها
مصابة بمرض بيركر. هذا في الواقع وقت متأخر نسبيا للتشخيص لأول مرة. أخبرها
طبيبها أنها يجب أن تتوقف عن التدخين ، لكنها لم تمتثل ، وخلال بضعة أشهر تم بتر
ساقها اليمنى. كما تأثرت الدورة الدموية في ساقها اليسرى بشدة ، وبعد الاستشفاء من
البتر ، تركت التدخين ولم تتعرض لأي مضاعفات أخرى في الدورة الدموية خلال
السنوات الثلاث التالية. ثم في إحدى الليالي في حفلة ، قدم لها صديق سيجارة. أعتقدت
أنها منذ أن كانت بعيدة عن السجائر لفترة طويلة ، أصبحت الآن تسيطر على تبعيتها.
إذا كانت تحب السيجارة ، فستدخن واحدة أو اثنتين في اليوم. إذا لم تعجبها السيجارة ،
فإنها فقط
لن تدخن بعد الآن.
حسنا ، أخذت السيجارة . لم تعجبها السيجارة بشكل خاص ، لكنها في اليوم التالي عادت إلى
مستوى استهلاكها القديم . بعد أربعة أيام فقدت الدورة الدموية في ساقها اليسرى . كانت تعرف
السبب . بعد ثلاث سنوات دون أي مشكلة وبعد أربعة أيام فقط من العودة إلى التدخين تأثرت
الدورة الدموية . أخبرها الطبي ب أنها إذا لم تترك على الفور ، فربما تفقد ساقها الأخرى .
هذا عندما قابلتها. التحقت في عيادة للتدخين في ذلك الأسبوع وأقلعت عن التدخين.
على الفور تقريبا تحسنت الدورة الدموية عندها. اوقف الطبيب الأدوية المضادة للتخثر
وموسعات الأوعية التي اعطاها اياها قبل بضعة أسابيع لمحاولة إبطاء العملية على
الرغم من أنها كانت غير فعالة بدرجة كبيرة في إيقاف احتمال الإصابة بالغرغرينا وبتر
الأطراف. ولكن بمجرد أن تركت التدخين ، لم تعد بحاجة إليهم. في وقت قصير ، عادت الدورة الدموية إلى طبيعتها.
بعد تسعة أشهر ، اتصلت لأطلب منها أن تعمل مع فريق. في ذلك الوقت ، أجابت
ببطء ، “لا أستطيع المجيء. لقد كنت في المستشفى في الشهرين الأخيرين. ” عندما
سألت عما حدث ، أجابت بتردد: “لقد بترت أصابع قدمي”. لقد عادت للتدخين. لقد جربت
واحدة لأنها لم تصدق أنها ستتعلق بها مرة أخرى. كانت مخطئة. فقدت الدورة الدموية ،
وأزيلت أصابع قدميها وبترت ساقها في النهاية .
كان لدي مشاركين آخرين في العيادة ممن لديهم تجارب مماثلة ، حيث طُلب منهم
الإقلاع عن التدخين أو فقدان أطرافهم والذين لم يتركوا التدخين . السبب في أنني أتحدث
عن هذه المرأة بالذات مرارًا وتكرارًا بعد مرور عام تقريبًا على إجراء البتر الثاني ،
عادت إلى عيادة كنت اعمل فيها وأخبرتني أنها اقلعت مرة أخرى وهي الآن بدون تدخين
لمدة 9 أشهر تقريبًا. أخبرتها أنني فوجئت ، واعتقدت انها فقدت السيطرة بشكل دائم. بعد
كل شيء ، تم إزالة ساقها ، وأصابع قدميها ، ثم ساقها الثانية في النهاية. عندما واجهتها
بتلك المعلومات أجابت: “لقد أقنعني الطبيب أخيرًا. قال: “ربما تستمرين في التدخين ،
ساقطع ذراعيك في المرة القادمة”. هذا أخافها ودفعها للاقلاع عن التدخين. تعليقها التالي
لي كان لا يصدق. نظرت مباشرة في وجهي ، وبكل جدية، قالت: “لا أحتاج إلى منزل
يسقط فوق راسي ليخبرني يجب ان أترك التدخين”.
كان لدي اتصال دوري لمدة 15 عامًا التالية في الوقت الذي انتقلت فيه بعيداً. كانت
على ما يرام طوال تلك الفترة الزمنية. كلما تذكرت معها تلك المحادثة ، وجدنا أنفسنا
مندهشين من أنها قد تصدر مثل هذا التصريح غير المنطقي. لقد أتضح أنها
عقلانية جدا ، وشخصية مشرقة وملهمة. كانت تتجول على أرجل خشبية، تخالط الناس،
وأحيانًا تغني وترقص على خشبة المسرح. بمجرد أن تتحررت من آثار النيكوتين وروح
المدخنين ، عرفت أنها تستطيع فعل أي شيء .
في كثير من الأحيان ، واجهت أشخاصًا أقلعوا عن التدخين بمفردهم . عندما أسأل كيف
فعلوا ذلك ، يخبروني عن هذه السيدة الرائعة التي قابلوها والتي تحدثت عن كيف كان
تعلقها بالتدخين . متعلقة بطريقة سيئة للغاية ، في الواقع ، لقد بترت ساقيها من مرض متعلق
بالتدخين . عادة ما يكون هي نفس الشخص . من خلال نشر قصتها ، فإنها توفر الإلهام
والأمل لعدد لا يحصى من المدخنين لكسر الإدمان قبل أن يكسرهم الإدمان.
قصتها تمثل القوة الحقيقية للإدمان. لم تتمكن من الإنكار في أي مكان على طول
الطريق ان التدخين لم يكن هو السبب. لن يقتصر الأمر على كل طبيب وكل الأبحاث
التي يمكنها القيام بها لتحديد التدخين على أنه السبب الذي تسبب في مشكلتها ، ولكنها
كانت قد توقفت عن التدخين ، وكانت على ما يرام ، وانتكاسة وفقدت الدورة الدموية
خلال أيام مرتين! – في المرة الثانية ، فقدت أصابع قدمها وقدمها ثم ساقها السفلية. لم تكن
هناك أي طريقة على الإطلاق لإنكار السبب ، لكن الأمر استغرق 9 أشهر أخرى لتقلع
من جديد .
تدخينها المستمر وسهولة الانتكاس يدل على تبعية النيكوتين في أسوأ حالاته. لا ينبغي أن
تضيع هذه الطبيعة الغالبة للنيكوتين على أي شخص هنا. ربما لا يكون لديك حالة
واضحة لإجبارك على اتخاذ قرار فوري عند الانتكاس. من نواح كثيرة ، يكون هذا أسوأ
، لأن السجائر تدمرك بهدوء وبغدر ، في بعض الأحيان مع قليل من التحذير ، أو على
الأقل تلك التي ستقر بها. أول أعراض العديد من أمراض الدورة الدموية الناجمة عن
التدخين هو الموت المفاجئ. قد لا تحصل على فرصة ثانية.
بمجرد أن تقلع عن التدخين ، افعل كل ما في وسعك لتجعله الآخير. أنت لا تعرف
أنه سيكون لديك الرغبة أو القوة أو الأسوأ من ذلك كله ، فرصة للاقلاع في المرة
القادمة . قد يصيبك المرض المأساوي والمميت أولاً. ضع في اعتبارك دائمًا الخطر
الكامل للتدخين وقوة الإدمان وسيكون اختيارك المحتمل هو ألا تأخذ ابداً نفخة آخرى !

لأن الان أنه مؤلم للغاية !

“أريد أن أترك لصحتي. ليس لدي نبض في ساقي ويقول طبيبي إنني سأحتاج إلى
جراحة . لكنه لن يفكر في الجراحة حتى أقلع عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك ، لقد أزيلت
مني الاورام الحميدة في الحلق ويقول جميع أطبائي إن علي التوقف عن التدخين. ”
قيلت لي هذه القصة المثيرة في اليوم الثالث من عيادة الإقلاع عن التدخين الاخيرة.
عندما سألت المشاركة كم من الوقت كانت تعاني من كل هذه المشاكل المتعلقة بالتدخين
أجابت: “لسنوات عديدة”. ثم سألت لماذا قررت الاقلاع الآن؟ أجابت ، “لأنه الآن تؤلمني
حقًا”.
على عكس الخوف ، يعتبر الألم دافعًا رائعًا لبدء تغيير نمط الحياة مثل الإقلاع عن
التدخين . الخوف من حدوث شيء قد يجعل الشخص يفكر في الإقلاع عن التدخين . لكن
الخوف يمكن المساومة عليه . غالبًا ما تستخدم أفكار مثل “ربما لن يحدث ذلك بالنسبة لي”
كآليات دفاعية لحماية إدمان المدخن على السجائر . لكن الألم لا يمكن تجاهله بسهولة. إنه
هنا ، إنه الآن ، وهو مؤلم .
على الرغم من أن الألم يمكن أن يكون حافزًا قويًا في إحداث تغيير إيجابي ، إلا أنه
يمكن أن يكون مسؤولًا أيضًا عن منع التغييرات الضرورية بنجاح. المشاركة في القصة
أعلاه هي مثال جيد على ذلك. لسنوات كانت تعلم أن سجائرها كانت تشلها وتقتلها ببطء.
لكن أي محاولة للإقلاع عن التدخين تسببت في أعراض انسحاب النيكوتين. ينتج عن هذا
الانزعاج تناول سيجارة للمساعدة في تخفيف الانسحاب. هذا يؤدي حتما إلى الانتكاس.
لذا في حين أن المدخن ربما يكون قد حل مشكلة الانسحاب ، فإن الطريقة المستخدمة
تطيل مشكلة أكثر خطورة الاستمرار في إدمان قوي ومميت. –
في حين أن بعض الانزعاج قد اقتضى في التخلي عن السجائر ، إلا أنه غير مهم
مقارنةً بالألم والمعاناة التي يمكن أن يسببها التدخين المستمر. الانسحاب الفعلي بسبب
الإقلاع عن التدخين يصل اقصاه خلال ثلاثة أيام ، ويهدأ تمامًا خلال أسبوعين. أمراض
مثل انتفاخ الرئة وأمراض القلب ، وغيرها من أمراض الدورة الدموية والسرطانات
تنطوي على شهور أو حتى سنوات من المعاناة على مدى طويل. هذه الآلام أشد بكثير
من أي شيء يصادف أثناء الإقلاع عن التدخين . الفرق الأكبر ، رغم ذلك ، هو أن هذه
الأمراض لديها الإمكانات الكاملة للاعاقة بشكل دائم أ و
قتل ضحاياهم .
المدخنين ليسوا فقط عرضة للإصابة بهذه الأمراض الكارثية الكبرى. نظرًا
لضعف آليات الدفاع في الجسم ، يصاب المدخنون في كثير من الأحيان بأمراض معدية ،
مثل نزلات البرد والإنفلونزا والالتهاب الرئوي. في حين أن معظم هذه الإصابات نادراً
ما تؤدي إلى اعاقة أو موت دائم ، فإنها تؤدي إلى إزعاج كبير وعدم الراحة. ليس فقط
لدى المدخن خطر أكبر من هذه الأمراض ، لكن عندما يصاب بأحدها ، يكون أكثر حدة
وألمًا مما كان سيحدث لو لم يدخن. لن يفكر أي شخص غير مدخن في استنشاق الدخان
الساخن الجاف في حلق متهيج بالفعل. ولكن بغض النظر عن الألم الشديد ، فإن المدخن
سوف يعاني من انسحاب إلى جانب نزلة البرد .
لذلك فإن أي مدخن يخاف من الشعور بألم الانسحاب يجب أن يفكر في البديل .
إن الاستمرار في التدخين ينطوي على الإمكانات الكاملة للتسبب في معاناة طويلة الأمد
بسبب الأمراض المعدية الشائعة وتفاقمها. والأهم من ذلك ، أن التدخين قد يؤدي في
النهاية إلى معاناة مزمنة مدى الحياة من أمراض مثل انتفاخ الرئة والسرطان وأمراض
الدورة الدموية. وإذا انتظر المدخن فترة جداً طويلة ، فقد يكون الموت الناجم عن التدخين
هو الراحة الوحيدة. لا تدع الخوف من الانسحاب يمنعك من الاقلاع. الانسحاب قصير
ومعتدل مقارنة بالمعاناة الناجمة عن استمرار التدخين. بمجرد إقلاعك ، لن تعاني أبدًا
مرة أخرى ما دمت لا تأخذ ابداً نفخة آخرى !

تأثير التدخين على الرئتين

غالبًا ما يتم إغراء المدخنين السابقين عند مشاهدة الآخرين يدخنون. قد يكون
قضاء بعض الوقت مع صديق محدد ومشاهدته يدخن حافزًا ، خاصةً إذا كان هذا هو
الوقت الذي تقضيه مع صديقك منذ الإقلاع عن التدخين. في المرة الأولى التي يكون لك
أي تجارب جديدة ، حتى لو لم يكن التدخين جزءًا من الطقوس ، فإن التفكير في السيجارة
سيبدو جزءًا طبيعيًا من الطقوس.
هناك عامل آخر هو عند مشاهدة شخص يدخن ، والميل الطبيعي هو أن يبدأ المدخن
السابق في تخيل مدى جودة السجائر في تلك اللحظة . هناك طريقة أكثر إنتاجية للتعامل مع
الموقف وهو مشاهدة الشخص يدخن واحدة ،
ثم انتظر بضع دقائق وهو يشعل آخرى ثم آخرى . سوف ترى قريبًا أنهم يدخنون بطريقة
لا تريدها وربما بطريقة لا يريدونها أيضًا. لكن ليس لديهم الخيار أنت لديك. أرفق رسالة
هنا تتناول هذه المشكلة. يصعب وصفه لأنه يستند إلى عرض توضيحي أقوم به في
ندوات حية.
أحد العروض التي أقوم بها في جميع الندوات الحية التي أجريتها هي استخدام أداة
للدخان مصنوعة من قنينة لسائل التنظيف البلاستيكية مع قطعة مثبتة على الفوهة لحمل
سيجارة. تُظهر المحاكاة مقدار الدخان الذي يستنشقه الشخص ، وكم يخرج عند الزفير .
غالبًا ما يشعر المدخنون أنهم يستنشقون الدخان ثم ينفخون معظمه الى الخارج، ولكن في
الواقع أن نسبة صغيرة جدًا تخرج فعليًا )حوالي 10 .)٪ أنا دائمًا أستخدم السجائر التي
يعطيني إياها اي شخص من الجمهور ، إذا استخدمت سجائر اكون قد جلبتها معي، يعتقد
الجمهور أني كنت أستخدم سيجارة معبأ بشئ أخر. على أي حال ، أدناه رسالة كتبتها
لخريجي العيادة الذين شاهدوا هذا العرض ولكن المفاهيم تنطبق على أولئك الذين لم
يشاهدوا ذلك أيضا.ً عرض التدخين كما يبدو حقًا سيقلل من إغراء حتى النفخة .
الرسالة كالتالي .. .
كلما شاهدت شخصًا يدخن ، فكر في عرض القنينة البلاستيكية الذي رأيته في اليوم
الأول من عيادة الإقلاع عن التدخين. تصور كل الدخان الذي يدخل في القنينة والذي لا
يخرج منها. تذكر أيضًا أن المدخن لن يدخن سيجارة واحدة فقط. ربما سيدخن واحدة
آخرى خلال نصف ساعة. ثم واحدة آخرى بعد ذلك. في الواقع ، ربما سيدخن 20 أو
40 أو 60 أو أكثر من السجائر في نهاية اليوم. وغدا سيكون بنفس الطريقة. بعد النظر
إلى السجائر بهذا الشكل ، لا تريد أن تدخن سيجارة ، أليس كذلك؟
أقترح دائمًا على المشاركين في العيادة اتباع تمرين التصور البسيط هذا
لمساعدتهم على التغلب على الرغبة في السيجارة. عندما اقترحته على أحد المشاركات
والتي كانت متوقفة لمدة ثلاثة أيام ، أجابت قائلة: “أرى ، أنت تريد مني غسل دماغي
لكي لا أرغب بالسيجارة”.
بطريقة ما أنا لا أعتبر هذه التقنية لتصور التدخين هو غسل دماغ. أنه ليس الطلب
من المدخن السابق لمشاهدة
التدخين بطريقة فظيعة مصطنعة ، كابوسية. على العكس من ذلك ، أنا أطلب فقط من
المدخن السابق أن ينظر إلى تدخين السجائر في ضوءالحقيقة .
يصور عرض القنينة البلاستيكية بدقة مقدار الدخان الفعلي الذي يدخل الرئتين مقارنة
بالكمية الصغيرة التي تشاهدها يخرجها المدخن . يعتقد معظم المدخنين أنهم يخرجون
غالبية الدخان الذي يستنشقونه إلى رئتيهم. لكن ، كما رأيت في العرض ، يبقى معظم
الدخان في الرئتين. عندما تتخيل كل الدخان المتبقي ، فإنه لا يرسم صورة جميلة لما
يحدث داخل المدخن. ربما ليست صورة جميلة ، ولكنها صورة دقيقة.
عندما يشاهد المدخن السابق شخص يدخن سيجارة ، غالبًا ما يتخيل مدى استمتاع
المدخن بها ، وكم مذاقها جيد وما يشعر به من المتعة. صحيح أنه قد يستمتع بهذه
السيجارة بالتحديد ، لكن الاحتمالات ليست كذلك.
يستمتع معظم المدخنين بنسبة صغيرة جدًا من السجائر التي يدخنونها. في الواقع ،
فهم غير مدركين لمعظم السجائر التي يدخنونها. يتم تدخين البعض ببساطة كعادة ، ولكن
معظم السجائر التي يدخنونها من أجل تخفيف أعراض الانسحاب التي يعاني منها جميع
المدخنين الذين انخفضت مستويات النيكوتين لديهم دون الحد الأدنى عن المطلوب. قد
يكون طعم السيجارة كريه، لكن على المدخن أن يدخنها. ولأن غالبية المدخنين مدمنون ،
يجب عليهم تدخين العديد من هذه السجائر كل يوم من أجل الحفاظ على مستوى ثابت من
النيكوتين في الدم .
لا تحلم بالسجائر . احتفظ دائمًا بمنظور واضح وموضوعي لما ستكون عليه من جديد
كمدخن مدمن. ليس هناك شك على الإطلاق في أنه إذا عدت إلى التدخين ، فستكون تحت
سيطرة إدمان قوي للغاية . سوف تنفق مئات الدولارات سنويًا لآلاف السجائر . ستكون
رائحتك كالسجائر ، وتعتبر غير مقبول اجتماعيًا في العديد من الجماعات. سوف تستنشق
آلاف السموم مع كل نفخة. هذه السموم سوف تسلب منك قدرة التحمل وصحتك . في يوم
قد يسرقون منك في النهاية حياتك .
فكر في كل هذه العواقب للتدخين. ثم ، عند مشاهدة مدخن ، ستشعر بالشفقة عليهم
، وليس الحسد. فكر في الحياة التي يعيشها هو أو هي مقارنة بالحياة الأكثر بساطة
وسعادة وصحة لديك منذ أن تحررت من إدمانك. فكر في كل هذا و لا تأخذ ابدا نفخة –
اخرى !
صورة العرض للقنينة البلاستيكية

هذا يبدو كما لو كان زفيرًا بعد حوالي 10 زفير سابق ، لا يبدو الكثير في هذه
الصورة بالذات . عادةً ما أحصل على كمية هائلة من الدخان من القنينة مع كل سحب ،
وعادةً ما يمكننا مل الغرفة بالدخان بسيجارة واحدة. إذا نظرت إلى فوهة القنينة ، فإنها
تكون بلون بني سميك من القطران . لقد كانت نظيفة. لقد استخدمت هذه القنينة لحوالي ما
بين 300 و 400 سيجارة. في حين أن هذا قد يبدو كثيرًا ، إلا أن معظم الناس يدخنون
أكثر من ذلك في الشهر الواحد. حتى القنينة صفراء جميلة وأخرج كل الدخان تقريبا المستخدم عند الاستنشاق. القنينة جافة مما يسمح لي بذلك ، رئتيك رطبة تحاصر معظم
القطران عند الاستنشاق. فعليا أكثر من 90 ٪ من القطران الذي يتم استنشاقه يبقى في
الرئة ، عندما ترى شخصًا ينفخ ، فإنه ينفث فعليا حوالي 10 ٪ من الدخان .
يمكنك أن ترى كيف أن الدخان قد عتم القنينة بعد بضع مئات من السجائر . يمكنك أن تبدأ في
رؤية كيف أصبحت رئة المدخن أدناه مشوهة للغاية . لا يضع المدخنون ما مجموعه بضع مئات
من السجائر في نظامهم ؛ أنها تصل حرفيا لمئات الآلاف من السجائر على مدى حياتهم تقصير .
تأثيره ذا التلون هو أكثر من مجرد جماليا بشع، بل هو في الواقع قاتل .

في الأعلى: رئة سكان المدينة الطبيعية.
لاحظ النقاط السوداء في كل مكان يدل على رواسب الكربون من التلوث. قارن هذا
بالرئة أدناه .

رئة المدخنين مع السرطان .
المنطقة البيضاء في الأعلى هي السرطان ، وهذا ما قتل الشخص. المنطقة المظلمة هي
فقط رواسب القطران التي يرسمها جميع المدخنين في رئتيهم مع كل نفخة يأخذونها.
لإضافة منظور أكثر بقليل إلى العرض التوضيحي ، إليك طريقة أخرى لمعرفة مقدار
القطران الذي يدخل فعليًا إلى الرئتين من التدخين. أدناه هي صورة آلة التدخين .

تدخن هذه الآلة 2000 سيجارة في اليوم ، تحاكي أنماط المدخنين عندما ينفثون
الدخان لالتقاط كميات معادلة من القطران كما يفعل المدخن. في يوم واحد ، تلتقط الآلة
كمية الدخان في الصورة أدناه .

القنينة أعلاه مع القطران تم جمعها من 2000 سيجارة . إذا صبغ بشكل مخفف
)مخفف ، وليس مركّز في كثير من الأحيان تنجز في التجارب على الحيوانات لإثبات أن
المواد الكيميائية مسرطنة( من هذا القطران على جلد الفئران ، فإن 60 ٪ من الحيوانات
تصاب بسرطان الجلد في غضون عام .

تمت إزالة العديد من المواد الكيميائية المحظورة حاليًا للاستهلاك البشري من
الاستخدام حتى لو تسببت في حدوث 5٪ أو أقل من حالات السرطان في تجارب مماثلة .
يحتوي قطران السجائر على بعض أكثر المواد الكيميائية المسببة للسرطان المعروفة
للإنسان . ضع في اعتبارك هذا عند مشاهدة الناس يدخنون وينفثون 10 ٪ فقط من القطران
الذي يستنشقونه بالفعل . لا يتم صبغ هذه المواد الكيميائية في الرئة فحسب ، بل يقوم
المدخن أيضًا بصبغها باستمرار على الشفتين واللسان والحنجرة وابتلاع بعضها وبالتالي
يتصبغ المريء وفي جميع أنحاء الجهاز الهضمي. زاد المدخنين من حوادث السرطان في
جميع هذه المواقع المعرضة للخطر .
الآن بعد أن عرفت كيف تبدو على نطاق واسع والاحساس بذلك، دعونا نلقي نظرة
على المستوى المجهري للشياء التي تحدث في الرئة من التدخين .
توضح السلسلة التالية من الصور التغيرات المجهرية التي تحدث عندما يدخن
الشخص. تُظهر الصورة الأولى تكبير موضح للبطانة العادية للقصيب.

في الجزء العلوي نرى الأهداب ، المسمى ) H .) وهي مرتبطة بالخلايا العمودية ،
المسمى ) I .) تدفع الأهداب المخاط المنتج في خلايا الكأس ، المسمى ) J ( وكذلك المخاط
القادم من الغدد العميقة داخل الرئتين والجسيمات المحبوسة في المخاط. الطبقة السفلية
من الخلايا ، المسمى ) L( هي الخلايا القاعدية .
أدناه نبدأ في رؤية التغييرات التي تحدث عندما يبدأ الناس في التدخين. سترى أن
الخلايا العمودية بدأت تتعرض للازدحام والازاحة بواسطة طبقات إضافية من الخلايا
القاعدية . ليس فقط عدد الاهداب الموجودة أقل، ولكن تلك التي لا تزال تعمل تعمل
بمستوى أقل بكثير من الكفاءة. إن الكثير من المواد الكيميائية الموجودة في دخان التبغ
تكون سامة للهداب ، ستبطئها أولاً ، وسريعا تشللها جميعًا ثم تدمرها.

كما ترون مع تراجع عمل الأهداب ، يبدأ المخاط في التراكم في الممرات الهوائية
الصغيرة مما يجعل من الصعب على المدخن أن يتنفس ويسبب السعال للمدخنين من أجل
تنظيف الشعب الهوائية .
في النهاية ، على الرغم من ذلك ، فإن الخلايا العمودية المهدبة تكون قد أزيحت
تمامًا. كما يتبين أدناه ، حدثت تغييرات تنذر بالسوء. ليس فقط المدخن أكثر عرضة
للإصابة بالعدوى بسبب فقدان آلية التنظيف للهداب ، ولكن هذه الخلايا غير الطبيعية
( O ( هي خلايا حرشفية سرطانية. هذه الخلايا سوف تخترق في نهاية المطاف
جدار الغشاء القاعدي وغزوها إلى أنسجة الرئة الاساسية وغالبا ما تنتشر في جميع أنحاء
الجسم حتى قبل فترة طويلة من معرفة الشخص أن لديه المرض .

إذا أقلع المدخن قبل أن يبدأ السرطان فعلاً ، حتى لو كانت الخلايا في حالة سرطانية
، فإن العملية يمكن عكسها إلى حد كبير. يبدأ تجديد الأهداب في حوالي 3 أيام بمجرد
توقف التدخين . حتى لو تم تدمير أهداب ولم تكن موجودة لسنوات ، فإن نسيج بطانة
القصبة الهوائية سيبدأ في الإصلاح. حتى الخلايا السرطانية سوف يتم إزالتها بمرور
الوقت ، مما يعكس العملية الخلوية إلى النقطة التي يعود فيها نسيج البطانة إلى طبيعته.
ولكن إذا انتظر المدخن وقتًا طويلاً ويدأ السرطان ، فقد يكون الوقت قد فات لإنقاذ حياته.
فيما يلي الشرائح المرضية الفعلية التي تظهر نفس هذه الآثار الضارة .

التخطيطات ذات الشعر الزهري الوردي الصغير في الأعلى هي الأهداب ، وإذا
قارنت هذه الصورة مع الرسوم التوضيحية أعلاه ، يجب أن تكون قادرًا على رؤية خلايا
الإفراز المخاطية وفصل نسيج البطانة عن نسيج الرئة الأساسي .
في الاسفل يمكنك أن ترى المنطقة نفسها من أنسجة رئة المدخن التي دمرت تمامًا
الأهداب الموجودة في هذا النسيج.

نلاحظ مرة أخرى ، حيث اعتادت أن تكون هناك طبقتان من الخلايا القاعدية جيدة
التنظيم والمنظمة ، فقد حلت الآن طبقات عديدة من الخلايا الحرشفية غير المنظمة محل
النسيج الدفاعي العادي . هذه الخلايا سرطانية وإذا لم يتوقف التهييج المستمر )دخان
السجائر( فيمكن أن تذهب إلى تلك المرحلة النهائية حيث تصبح خبيثة وتغزو أنسجة الرئة
الاساسية كما هو موضح أدناه .

عندها فقط تكون مسألة وقت قبل أن تترك الرئة وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. إذا
توقف المدخن عن التدخين قبل حدوث هذا التغيير الخلوي الأخير ، قبل أن تتحول الخلية
إلى ورم خبيث ، يمكن تجنب العملية التي شوهدت في هذه الشريحة الأخيرة. في الواقع
الكثير من الضرر الذي شوهد في الصورة الثانية هنا يمكن عكسه ال ى درجة كبيرة.
في ثلاثة أيام تبدأ الأهداب بالتجدد وعادة ما يتم عودة وظيفة الأهداب العادية خلال 6
أشهر. مع مرور الوقت أيضًا ، سيتم قطع طبقات الخلايا الإضافية وسيعود نسيج بطانة
الشعب الهوائية إلى طبيعته.
لسوء الحظ ، إذا أنتظر المدخن حتى يبدأ الورم الخبيث ، فإن التوقعات قاتمة . أجمالاً
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الرئة هو 14 ٪ فقط . يعد سرطان الرئة
من الأمراض التي كانت غير شائعة في السابق ، وهي الآن أكبر قاتل للسرطان في كلا
الجنسين.
السرطان هو في الواقع العديد من الأمراض المختلفة مع العديد من الأسباب
المختلفة. إذا نظرنا إلى اتجاهات السرطان خلال القرن الماضي ، فسنرى بعض
التغييرات المذهلة. بينما كان السرطان موجودًا دائمًا ، كانت المواقع المختلفة هي
المشكلات الأساسية. سرطان الرئة ، في نهاية القرن كان تقريبا لم يسمع به. إذا رأى
الطبيب حالة ما لكان قد طبعها بسهولة في مجلة طبية. الآن ، هو السبب الرئيسي لوفاة
السرطان في مجتمعنا ، مما أسفر عن مقتل المزيد من الرجال والنساء أكثر من أي موقع
آخر. الفرق الرئيسي بين الآن وفي السابق هو التدخين . قبل نهاية القرن كان التدخين
ممارسة محدودة. نسبة صغيرة جدا من الناس كانوا يدخنون وحتى الذين كانوا يدخنون
عدد اقل بكثيرمن السجائر. لم تكن السجائر منتجة بكميات كبيرة حتى نهاية القرن
العشرين.
نسمع دائمًا عن وباء السرطان ، وكيف يموت المزيد والمزيد من الناس بالسرطان كل عام . في
الواقع ، إذا قمت بسحب الموا قع ذات الصلة بالتدخين من المعادلة ، فإن وفيات السرطان تتراجع .
بعض المواقع ، مثل المعدة انخفض معدل الإصابة بشكل كبير ، وليس مفهوما تماما لماذا . المواقع
الأخرى ، مثل الثدي ، على الرغم من أن معدل الإصابة )عدد الحالات( لم ينخفض ، لأن لدينا الآن
علاجات أفضل واك تشاف مبكر ، لهذا انخفض معدل الوفيات .
لكن سرطانات التدخين شهدت كل من الرئة والفم والشفة واللسان والحلق
والحنجرة والبنكرياس والمريء والبلعوم والمثانة البولية زيادة ملحوظة خلال القرن
العشرين. لقد انتقلت هذه السرطانات من الغموض إلى بعض الأسباب الرئيسية للوفاة في
بلدنا. في الواقع ، للمرة الأولى منذ مائة عام ، بدأنا نرى انخفاضًا مبكرًا في معدلات
الإصابة بالأمراض والوفيات لأننا نرى عددًا أقل من المدخنين الآن مع انخفاض نسبة
المدخنين البالغين .

ترى فرقًا كبيرًا في الرجال والنساء ، خاصة في معدلات الإصابة بسرطان الرئة . والسبب هو
أن النساء بدأن بالتدخين في وقت متأخر أكثر من الرجال ، أي حوالي 30 عامًا من التأخير قبل أن
يصبح مقبولًا اجتماعيًا بالنسبة للنساء ليدخنوا . قفز معدل التدخين بين الذكور بشكل كبير بين الحرب
العالمية الأولى وزيادة كبيرة أخ رى خلال الحرب العالمية الثانية . كان التوزيع المجاني للسجائر على
الجنود عاملاً كبيراً . حدثت معدلات التدخين لدى النساء بعد ذلك بفترة طويلة وينعكس التأخير
الزمني في تأخير الوقت في الإصابة بالسرطان والأمراض الأخرى التي ترتفع أيضًا .
كانت الصور أعلاه أولا تدور حول كيفية تسبب التدخين في سرطان الرئة وغيرها
من المواقع. لكن الاعتداء على الرئتين من القطران في التبغ لا يقتصر فقط على التسبب
في السرطان . تتسبب أمراض الرئة الأخرى بشكل مباشر من التدخين ، وأكثرها شيوعًا
هي أمراض الرئة الانسدادي المزمنة.
أكثر أنواع التدخين المعروفة بفعل مرض الانسداد الرئوي المزمن هي انتفاخ الرئة.
هذا هو أحد الأمراض الأخرى التي تحدث بشكل أساسي للمدخنين. أكثر من 90 ٪ من
الحالات هي الناجمة عن التدخين. هناك حالات في بعض العائلات يبدو فيها وجود
استعداد وراثي ، حيث يصاب بها غير المدخنين أيضًا. هذا ه و من حالة نادرة ، لعدم
وجود انزيم في الدم يسمى ألفا انتيتريبسين. هذا أمر نادر الحدوث ، ولكن إذا كان لديك
أفراد من الأسرة لم يدخنوا يومًا في حياتهم يصابون بانتفاخ الرئة ، فقد يكون هناك ميل
وراثي. ولكن مرة أخرى ، أكثر من 90 ٪ من حالات انتفاخ الرئة ناتجة ببساطة عن
التدخين. اقضي على التدخين وأنت تقضي على خطر المرض .
للتعرف على كيفية التغيير لفترة طويلة بالتدخين لإحداث انتفاخ الرئة ، انظر إلى الصور
أدناه . الأولى هي صورة لرئة منتفخة لسكان مدينة من غير المدخنين .

كما في الصورة العادية للرئة أعلاه ، يمكنك أن ترى رواسب الكربون التي تجمعت من
آثار التلوث. ولكن عند المقارنة مع رئة مدخن مصاب بانتفاخ الرئة .. .

… هناك فرق واضح للغاية . المشكلة لا تقتصر على تغيير اللون ، ولكن الرئتين فعليا تغير شكلها مما يجعل التنفس صعبًا للغاية ومستحيلًا في النهاية. للتعرّف على شعور
التنفس مع انتفاخ الرئة ، خذ نفسًا عميقًا واحتفظ به. دون ترك أي هواء يخرج، خذ نفسًا
عميقًا أخر. احتفظ به أيضا. مرة أخرى ، خذ نفسًا أخراً . حسنا أخرج كلَّ ما عندك،
النفس الثاني أو الثالث هو ما تشعر به عندما تتنفس وانت مصاب بانتفاخ الرئة
المتقدم. انتفاخ الرئة هو مرض لا يمكنك فيه الزفير. يعتقد الجميع أنه مرض عدم
استطاعة استنشاق الهواء ولكنه في الواقع هو العكس. عندما تدخن ، تدمر مرونة الرئتين
عن طريق تدمير الأنسجة التي تسحب رئتيك كما كانت بعد استخدام العضلات التي
تسمح لنا باستنشاق الهواء. لذلك عندما يحين الوقت لالتقاط أنفاسك التالية ، يكون الأمر
أكثر صعوبة ، لأن رئتيك لم تستطع العودة إلى شكلها الأصلي .
تخيل أن تكمل الحياة مضطرًا إلى التنفس مثل ذلك النفسين الأخيرين اللذين اخذتهما.
لسوء الحظ ، لا يتوجب على ملايين الأشخاص تخيل ذلك ، فهم يعيشون ذلك يوميًا. إنها
طريقة بائسة للعيش وطريقة بطيئة ومؤلمة للموت.
نأمل أنك عندما تتنفس بشكل طبيعي اليوم ، فأنت لا تشعر بالألم ولا تستخدم
الأكسجين. إذا كنت لا تدخن ، فستستمر في منح نفسك القدرة على التنفس لمدة أطول
والشعور بالتحسن. لا تغفل عن هذه الحقيقة. للحفاظ على قدرتك على التنفس بشكل
أفضل لبقية حياتك ، تذكر دائمًا ألا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

 

عزلة مدخن أرمل

أصبحت الحياة روتينًا مملاً. كانت قد مرت للتو بحركات للحفاظ على مظهر
طبيعي للوجود. الاستيقاظ ، تدخين سيجارة. تغسل وتنظف أسنانها بالفرشاة, وتدخن
سيجارة. تتناول وجبة الإفطار ، وتدخن سيجارة. القيام ببعض التنظيف الخفيف ،
التنظيف بالمكنسة الكهربائية ، مسح الغبار ، وتدخين سيجارة . مشاهدة التلفزيون قليلا
أثناء تدخين سيجارة. إعداد شطيرة لتناول الغداء ، وتدخين سيجارة. أخذ غفوة قصيرة ،
والاستيقاظ لتدخين سيجارة. قراءة الصحيفة ، وتدخين سيجارة. عمل قائمة للوازم من
محلات البقالة، وتدخين سيجارة. الاستعداد للقيام ببعض التسوق الخفيف ، وتدخين
سيجارة. القيادة إلى السوق المحلية ،
59
وتدخين سيجارة. بصدد الدخول إلى المتجر ، ولكن التوقف لتدخين سيجارة. الدفع عند
موظفة المتجر ، وترك المتجر وتدخين سيجارة. الذهاب إلى المنزل والبدء في إعداد
العشاء ، وتدخين سيجارة. تناول العشاء ، وتدخين سيجارة. تنظيف المائدة وغسل
الصحون وتدخين سيجارة. مشاهدة التلفزيون قليلا, وتدخين سيجارتين. الغسل ، تنظيف
أسنانها بالفرشاة وارتداء ملابس للنوم ، وتدخين سيجارة. الدخول الى السرير ، وتدخين
سيجارة. الذهاب الى النوم .
منذ أن فقدت زوجها منذ عدة سنوات ، بدا أنه لا يوجد شيء في وجودها اليومي
الطبيعي يعطيها أي معنى أو أي سعادة حقيقية. كانت أسابيع تمر عليها بالكاد تبتسم فيها.
لا شيء تقريبا بدا يؤدي لفرحتها بعد الآن . لكن هذا اليوم بدأ بشكل مختلف . بعد الإفطار
رن هاتفها. ركضت من أجل سيجارة. في الرنة الرابعة ، وصلت إلى الهاتف والتقطت
جهاز الاستقبال. كانت ابنتها. كانت تعيش على بعد ساعة واحدة فقط ، ولكن بسبب
حياتها المهنية ، والجدول الزمني لزوجها ومدرسة الطفل ، وكرة القدم ، والبيانو ،
ودروس الباليه ، وما إلى ذلك ، لم يتمكنوا من الزيارة إلا من حين لآخر. حسنا ،
لمفاجأتها السارة ، اكتشفت أنهم سيأتون يوم السبت لقضاء اليوم.
لأول مرة منذ أسابيع بدت سعيدة حقًا. بمجرد أن انهت المكالمة أمسكت بسيجارة.
كان عليها أن تبدأ في التخطيط والاستعداد لرؤية الأطفال. اتصلت بصالون التجميل
لتحديد موعد بعد الظهر. عندما انهت المكالمة أخذت سيجارة. ارتدت ملابسها وكانت
مستعدة للذهاب للتسوق ، وقبل مغادرتها مباشرة ، أخذت سيجارة. في السيارة وهي تقود
إلى المتجر ، قامت على عجل بتدخين سيجارتين لأنها عرفت أنها لا تستطيع التدخين
أثناء وجودها في المتجر. ذهبت على عجل ومشت في الممرات ، مع نشاط أكيد في
خطوتها لأنها كانت لا تزال متحمسة للغاية بشأن الزيارة. عندما غادرت المتجر ،
سارعت إلى سيارتها وأشعلت سيجارة. ذهبت إلى المنزل ، وضعت البقالة بعيداً، وأعدت
وأكلت لقمة سريعة ، ودخنت سيجارة وغادرت المنزل على عجل لتكون في موعدها
المحدد في صالون التجميل. أثناء تواجدها هناك ، دخنت وتحدثت مع ارباب العمل
الآخرين ، كانت متوهجة عندما أخبرتهم بأخبارها المثيرة عن عطلة نهاية الأسبوع.
عندما وصلت إلى المنزل، دخنت سيجارة ، وبدأت في إعداد ديك رومي لوجبة ليلة
السبت الكبيرة. دخنت وتناول الطعام, دخنت وطبخت ودخنت وتجهزت للنوم. سيجارة
واحدة أخيرة وببطئ غلبها النعاس, وهي سعيدة ومتحمسة لفرحة اليوم القادم
عندما استيقظت ، أمسكت بحماس بسجارتها الأولى. نهضت ونظّفت أسنانها
بالفرشاة ، وأخذت سيجارة أخرى. أكلت وجبة الفطور ودخنت مرة ثانية. بدأت تحضير
الوليمة ودخنت العديد من السجائر. رغم أنها لم تكن مدركة للحقيقة ، إلا أنها كانت تدخن
أكثر من المعتاد. لقد تعلمت خلال سنوات من التكيُّف أنه نظرًا لعدم قدرتها على التدخين
عند وجود الأحفاد ، كان من الأفضل أن يكون لديها الكثير من النيكوتين في جسمها
بحلول وقت وصولهم. الدقيقة الأخيرة من التنظيف ، والطبخ والتدخين. كانت مستعدة
جرس الباب يرن. هي تسارع إلى الباب وتفتحه. ها هي عائلتها. الجميع متحمس
تذهب لتقبيل الأصغر سنا ، الذي يقول “أه يا جدتي ، رائحتك مثل منفضة سجائر! ” كانت
معتادة على هذه التعليقات ، لقد أحبته على أي حال. بعد 15 دقيقة من التحدث مع جميع
الأطفال وابنتها وزوجها ، تذهب هي وابنتها إلى المطبخ للعمل على العشاء. بعد بضع
ساعات ، بدأت تشعر بوخز الحاجة للسيجارة. لكنها تعرف أنها لا تستطيع التدخين.
الأطفال يركضون في المنزل بحيوية. مع مرور الوقت ، يصبح صبرها شاقا.ً انها تفكر
هناك الكثير من الضجة، يا الهي ، انها ترغب لو باستطاعتها أن تدخن سيجارة. بدأت في
الشكوى من صداع بسيط. انهم يقررون من الافضل ان يأكلوا في وقت مبكر، الجدة تبدو
متعبة ومنزعجة قليلاً. يجلسون لتناول الطعام. الطعام جيد والجميع يستمتع.
لكن الجدة تبدو أسوأ وأسوأ . لقد مرت أربع ساعات ولا يوجد حتى الآن سيجارة. بعد
العشاء ، يقررون جميعًا أن الجدة تحتاج إلى بعض الراحة ويوافق الجميع على أنهم
سيغادرون مبكرا. لقد قبلتهم جميعا وداعا وأسرعت في خروجهم. عند غلق الباب ،
تسرع إلى علبتها وتدخن ثلاث سجائر متتالية. بدأت أخيرًا تشعر بالتحسن. هي تجلس
الآن في غرفة فارغة هادئة تفكر في شعورها بالوحدة وكم تشعر بالحزن لأنهم اضطروا
إلى المغادرة في وقت مبكر. لكن على الأقل لديها سجائرها. ولكنه كان يوما طويلاً.
تغسل وتنظف أسنانها وترتدي ملابس النوم وتدخن سيجارة أخيرة.
غدا سيكون يوما روتينياً آخر .

الآثار الطبية للتدخين

بعض الأشخاص الذين يسجلون في برنامجنا ليسوا مقتنعين تمامًا بأنهم يريدون حقًا
الإقلاع عن التدخين. يدعي آخرون أنهم لا يستطيعون حتى التفكير في أسباب وجيهة
للاقلاع. في الواقع ، هناك العديد من الأسباب الجيدة. الأكثر أهمية هو تجنب الآثار
الصحية الخطيرة لتدخين السجائر.
في جميع أنحاء العالم ، سيموت أكثر من أربعة ملايين هذا العام بسبب تدخين
السجائر ، بينما سيحصد التدخين في الولايات المتحدة بأكثر من 440 ، 000 . هذا هو أكثر
من الأميركيين الذين يموتون من جميع الحوادث والأمراض المعدية ، والق تل ، والانتحار ،
ومرض السكري ، وتليف الكبد مجتمعة . في الواقع ، هذا أكثر من كل الأمريكيين الذين
قتلوا في الحرب العالمية الثانية .
أكثر الأمراض المرتبطة بتدخين السجائر هي سرطان الرئة. منذ مائة عام ، كان
سرطان الرئة غير شائع إلى درجة أنه إذا رأى الطبيب حالة منه لكان قد كتب عنه في
مجلة طبية. حتى وقت قريب من عام 1930 ، لم يصادف معظم الأطباء حالة من
سرطان الرئة الأساسي. هذا المرض ، الذي لم يكن معروفًا منذ 50 عامًا ، هو الآن
السبب الرئيسي لوفيات السرطان بين الرجال والنساء. يمثل سرطان الرئة ثلث وفيات
الرجال بالسرطان. كان يُعتقد في السابق أن سرطان الرئة هو مرض في الغالب يصيب
الذكور. بحلول منتصف الثمانينات من القرن العشرين ، تجاوز سرطان الرئة سرطان
الثدي ليصبح السبب الأول لوفيات السرطان لدى النساء. يمكن لأكثر من 85 ٪ من
الأشخاص الذين يموتون بسبب سرطان الرئة تجنب المرض تماما إذا لم يدخنوا فقط.
إلى جانب الرئتين ، تشمل مواقع أخرى التي تعمل فيها السجائر تأثيرات مسرطنة
هي: الفم والشفة واللسان والحنجرة والبلعوم والمريء. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم
السجائر في سرطانات الكلى والمثانة والبنكرياس والمعدة.
في حين أن معظم الناس يربطون التدخين بالسرطان ، فإن عدد الأشخاص الذين
يموتون بسبب مشاكل الدورة الدموية الناجمة عن تدخين السجائر يفوق عددهم بسبب
السرطانات الناتجة عن السجائر. الآثار على الدورة الدموية فورية وخطيرة. النيكوتين
عبارة عن منشط يرفع معدل ضربات القلب وضغط الدم ، ويضيق الشرايين ، ويؤدي ،
بالترافق مع أول أكسيد الكربون ، إلى حدوث تصلب الشرايين داخل جدران الشرايين.
تؤثر عملية الانسداد هذه على القلب وكذلك على مواقع الجسم الأخرى مثل المخ أو
الدورة الدموية المحيطية في الأطراف ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الغرغرينا
والبتر.
يُعزى أكثر من 200000 حالة وفاة مرتبطة بالتدخين إلى التأثير المشترك للنيكوتين
وأول أكسيد الكربون على جهاز الدورة الدموية.
تعد أمراض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية
المزمن ، من أهم أسباب العجز الناجم عن تدخين السجائر . في حين أن انتفاخ الرئة ليس
قاتلاً مثل سرطان الرئة ، إلا أن المرضى المصابين به غالبا ما يحسدون مرضى
السرطان. عادة ما يموت الأشخاص المصابون بسرطان الرئة في غضون ستة أشهر من
التشخيص. المرضى الذين يعانون من مراحل متقدمة من الانتفاخ يصابون بالعجز بشكل
دائم ، ولكن قد يستغرق الأمر سنوات حتى يموتوا منه. في مراحله الأخيرة ، انتفاخ الرئة
هو جحيم حقيقي. وكما أعلن أحد أعضاء اللجنة المشهورون ، “عندما أموت ، سأموت
بصحة جيدة! ”
يأتي بعض المدخنين إلى عياداتنا متسائلين عما إذا كانوا بحاجة إلى الإقلاع عن
التدخين. يزعمون أنهم يشعرون بخير. لا توجد أعراض لأية أمراض واضحة حتى الآن.
حتى أطبائهم يقولون أنهم يبدون طبيعيين لسوء الحظ ، فإن أول علامة على بعض
الأمراض المرتبطة بالتدخين هي الموت المفاجئ. هذا ليس الوقت المفضل للنظر في
التوقف عن التدخين . إن أفضل وقت للإقلاع عن التدخين للحفاظ على الفوائد المثلى لعدم
التدخين هو عندما تكون حي وبصحة جيدة نسبيا.ً إذا كنت بدون السجائر الآن ، أبقى
بعيدا. إن خطر كل الأمراض المرتبطة بالتدخين سينخفض في النهاية إلى حالة الغير
مدخن. لا يزال ممكن حدوث ذلك ، لكن الاحتمالات أقل بكثير. إذا كنت تدخن حاليًا ،
فستدمر المزيد من الأنسجة وتسبب المزيد من الضرر والتهيج كل يوم تدخن فيه .
ليس لدينا سوى جسد واحد وحياة واحدة . يشعر بعض الناس أنه يجب أن يكون لديهم خيار للقيام
بكل شئ مع الوقت المتاح لهم ، لذلك يجب عليهم تناول الطعام والشراب والدخان والمرح . هؤلاء
الناس محقين جزئيا . يجب أن يكون لدينا الخيار للقيام بما نستطيع للحصول على حياة أكثر متعة
ووفاء . لكن المرور بفترة عجز طويلة ، يليها موت طويل الأمد ليس أفضل استخدام للوقت . إنه غير
ممتع . فكر في جميع المخاطر مقارنة بالملذات اللحظية التي قد تجلبها لك بعض السجائر . امنح نفسك
فرصة لحياة طويلة ومثمرة وسعيدة .
عندما تصبح الأمور صعبة وتشعر أنك تريد سيجارة ، خذ الامور بروية. يمكنك
دائما الخروج وشراء السجائر غدا. لا يمكنك الخروج وشراء الصحة . أعتقد أن هذا هو
السبب في القول بأن “أفضل الأشياء في الحياة مجانية”. من أجل البقاء حر لا تأخذ أبداً –
نفخة آخرى !

أسباب الناس الذين يريدون الإقلاع عن التدخين

خلال ما يقرب من 30 عامًا من مشاركتي في تعليم الإقلاع عن التدخين ، أعطى
المدخنين العديد من الأسباب لرغبتهم في التوقف عن التدخين. يحتاج الكثيرون إلى
التوقف لمتطلب المعالجة الطبية. هذا ليس مفاجئًا بالنظر إلى أن أكثر من 400,000
أمريكي يموتون كل عام بسبب الأمراض التي تسببها السجائر. من بين الأمراض الأكثر
شيوعًا التي يسببها التدخين مباشرة: أمراض القلب والسرطانات والسكتات الدماغية
وأمراض الأوعية الدموية الطرفية وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية والقرحة
وغيرها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون علاج الحالات الموجودة مسبقًا معقدًا بسبب
التدخين. يزداد خطر التخدير ومضاعفات ما بعد الجراحة بسبب عامل السجائر .
الضغط الاجتماعي هو سبب رئيسي آخر للاقلاع . يُنظر الآن إلى التدخين على أنه
رائحة كريهة ومهينة ومثيرة للاشمئزاز من قبل غير المدخنين وكذلك من قبل أكثر من
50 مليون مدخن سابق في بلدنا . في حين كان يعتقد أن التدخين كان راقيا في ما مضى ،
إلا أن الأشخاص الذين يدخنون اليوم يزدروا من قبل العديد من أقرانهم . يشعر بعض
المدخنين الآن أنهم يبدو أنهم يفتقرون إلى ضبط النفس وينظر لهم بدونية لافتقارهم الذكاء
للإقلاع عن التدخين . البعض يرغبون في الإقلاع عن التدخين كقدوة إيجابية لأطفالهم .
مصروف التدخين هو سبب رئيسي آخر. يتذكر الكثيرون قولهم: “إذا وصلت السجائر
إلى دولار واحد لكل عبوة ، فسوف أتركها! ” تقترب السجائر الآن من ثلاثة أضعاف هذا
المبلغ، وقد استمر هؤلاء الأشخاص في التدخين. يمكن أن يكون الدافع وراء أقلاع
الزوجين عند إدراكهم أنهم ينفقان ما يزيد عن 3000 دولار سنويًا للحفاظ على إدمانهن.
إلى جانب ذلك ، يحرق المدخنين ثقوبًا في ملابسهم وسياراتهم وأثاثهم وسجادهم. قام أحد
المشاركين في العيادة السابقة بحرق ثقب في ثوب زفاف العروس. ليس فقط يمكن أن
يؤدي إلى حروق مكلفة ، ولكن يمكن أن يبدأ الحرائق العرضية . في الواقع ، سبب أكثر
من نصف الوفيات الناجمة عن الحرائق في بلدنا هو تدخين السجائر.
ترك العديد من المشاركين في العيادة التدخين سابقًا لفترة كبيرة من الوقت وعادوا
إلى التدخين. عندما كانوا متحررين من السجائر ، شعروا بصحة أكثر وهدوء وسعادة.
لكن قلة الفهم أغرتهم للعودة مرة ثانية. وقد أدى ذلك إلى تعزيز إدمانهم الكامل. يأتون
إلى العيادة على استعداد لإعادة تأسيس أسلوب حياتهم كمدخن سابق.
على الرغم من أن الناس يأتون إلينا لأسباب متنوعة ، إلا أن معظمهم لديهم سبب واحد
الدافع الأساسي المشترك. انهم بحاجة الى مساعدة للاقلاع عن التدخين. إنهم يعرفون
المخاطر والإزعاج والنفقات وبالرغم من ذلك لا يستطيعون التوقف.
تدخين السجائر هو إدمان. من الضروري أن تتذكر أنه بمجرد أن تصبح مدمنًا ،
فأنت دائمًا مدمن. بمجرد أن تتوقف عن التدخين لفترة قصيرة من الزمن ، فإن الإقلاع
أمر سهل نسبيًا. سوف تفكر من حين لآخر بالسيجارة ، لكن لا تقارن باللحاح الذي
واجهته بسبب الانسحاب اثناء اول ايام الاقلاع. ولكن يجب عليك دائمًا أن تضع في
اعتبارك أن نفخة واحدة ستعيدك إلى حالة من التبعية الكاملة . ثم عليك إما العودة إلى
التدخين أو تمر مرة أخرى بمراحل الإقلاع عن التدخين. كلا الاختيارين سيئين فكر في
كل منهما عندما تفكر في أخذ نفخة. ألتزم مع الفائزين ولا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

الأساليب الفردية المستخدمة لتحفيز المدخنين على الإقلاع عن التدخين

بين الحين والآخر ، يبلغني شخص ما بتقنية أصلية ابتكرها أو سمع بها للمساعدة في
تحفيز الأسرة والأصدقاء على الإقلاع عن التدخين أو على الأقل التفكير في الحصول
على مساعدة خارجية للتخلص من هذا الإدمان المميت. أشعر أنه نظرًا لأن غالبية
الأشخاص الذين توقفوا عن التدخين فعلوا ذلك بمفردهم دون أي تدخل محترف ، فإن هذه
الأساليب غالبًا ما تكون بدائل صالحة للمدخنين الذين يرغبون في الإقلاع عن التدخين أو
بالنسبة لكم كمدخنين سابقين لاستخدامها لمساعدة الآخرين للتوقف تدخين.
في الآونة الأخيرة ، أخبرتنا أحدى المشاركات في العيادة عن صديق أراد إقناع زوجها
بالتخلي عن التدخين. لقد اعتبرت أدمانه على السجائر ليس فقط مميتًا ولكنه أيضًا مسرف
ومكلف . لتوضيح وجهة نظرها للزوج ، في كل مرة كان يشتري فيها كرتونًا جديدًا من
السجائر ، ذهبت على الفور إلى أقرب مجاري ورمت فيها مبلغًا معادلًا من المال . كان
هذا يجعل الزوج المسكين بائسا . رده الحاسم كان عادة ، “لماذا لا تتبرعين به على الأقل
لقضية جديرة؟ ” كانت ترد ، “على الأقل طريقتي في التبذير
المال لا يضر أحدا “. استمر هذا التصرف لأكثر من شهر بقليل ، حينها قرر الزوج ،
الذي أدرك مضيعة إدمانه الحقيقية للنيكوتين ، أن الوقت قد حان للتوقف. ! لقد فعلها . . لم
يقتصر الأمر على توفير المال ، ولكن الأهم من ذلك أنه كان ينقذ حياته. أعطيت الزوجة
الكثير من الفضل في امتلاكها الشجاعة والمثابرة لمواصلة هذه الممارسة غير التقليدية
لتحفيز زوجها على مساعدة نفسه.
في جميع عياداتي ، دائما أخبر قصة السيدة التي كانت قبل ثمانية أعوام مصابة
بضعف الدورة الدموية ، ومرض بوركر ، وكان يجب بتر ساقها اليمنى. كما تتذكر ،
تركت التدخين ولم تعان من أي مضاعفات أخرى في الدورة الدموية لمدة ثلاث سنوات.
ثم في إحدى الليالي في حفلة ، قدم لها صديق سيجارة. أعتقدت أنها حيث كانت
بعيدة عن السجائر لفترة طويلة ، أصبحت الآن تسيطر على أدمانها. إذا أحبت السيجارة ،
فستدخن واحدة أو اثنتين في اليوم. إذا لم تعجبها السيجارة ، فلن تدخن بعد الآن .
حسنا ، أخذت السيجارة . لم تعجبها السيجارة بشكل خاص ، لكنها في اليوم التالي عادت إلى
مستوى استهلاكها القديم . بعد أربعة أيام فقدت الدورة الدموية في ساقها الاخرى . كانت تعرف
السبب . بعد ثلاث سنوات دون أي مشكلة وبعد أربعة أيام فقط من العودة إلى التدخين تأثرت
الدورة الدموية . أخبرها الطبيب أنها إذا لم تترك على الفور ، فربما تفقد ساقها الأخرى .
التحقت في عيادة للتدخين في ذلك الأسبوع وأقلعت عن التدخين . على الفور تقريبا
تحسنت الدورة الدموية عندها . أوقف الطبيب عنها الأدوية المضادة للتخثر. لم تعد بحاجة
إليهم. وهكذا كل شئ عاد الى الحالة الطبيعية.
بعد تسعة أشهر ، اتصلت لأطلب منها أن تعمل مع فريق. في ذلك الوقت ، أجابت،
“لا أستطيع المجيء. لقد كنت في المستشفى في الشهرين الأخيرين. ” عندما سألت عما
حدث ، أجابت : “لقد بترت أصابع قدمي”. لقد عادت للتدخين. لقد جربت واحدة لأنها لم
تصدق أنها ستتعلق بها مرة أخرى. كانت مخطئة. فقدت الدورة الدموية ، وأزيلت أصابع
قدميها وبترت ساقها في النهاية.
لقد كان عندي مشاركين آخرين في العيادة بتجارب مماثلة. السبب في أنني أتحدث
عن هذه القصة هو أنني صادفتها مرة أخرى منذ حوالي 3 سنوات ، وفي ذلك الوقت
أخبرتني أنها قد توقفت أخيرًا عن التدخين. أخبرتها أنني فوجئت ، واعتقدت انها فقدت
السيطرة بشكل دائم . بعد كل شيء ، بترت ساقها ، وأصابع قدميها من ساقها الاخرى، و
في النهاية .
ساقها الثانية. عندما واجهتها بتلك المعلومات أجابت: “لقد أقنعني الطبيب أخيرًا . قال:
“أيضا قد تستمرين في التدخين ، ساقطع ذراعيك في المرة القادمة”. هذا أخافها الى
درجة الإقلاع عن التدخين. تعليقها التالي لي كان لا يصدق. نظرت مباشرة في وجهي ،
وبكل جدية، قالت: “لا أحتاج إلى منزل يسقط فوق راسي ليخبرني يجب ان أترك
التدخين”.
لا يزال لدي اتصال دوري معها ، وكلما أستذكرت تلك المحادثة ، وجدنا أنفسنا
مندهشين من أنها قد تصدر مثل هذا التصريح غير المنطقي. أنها عقلانية جدا ،
وشخصية مشرقة وملهمة. إنها تتجول على أرجل خشبية ، وتصادق الناس ، وأحيانًا
تغني وترقص على منصة . بمجرد أن تحررت من آثار الادمان وعقلية المدخن ، عرفت
أنها تستطيع فعل أي شيء .
في كثير من الأحيان ، أقابل أشخاصًا تركوا التدخين من تلقاء أنفسهم . عندما أسأل
كيف فعلوا ذلك ، يخبروني عن هذه السيدة الرائعة التي قابلوها والتي تحدثت عن كيف
كانت متعلقة بالتدخين . متعلقة بطريقة سيئة للغاية ، في الواقع ، لقد بترت ساقيها بسبب
مرض متعلق بالتدخين . عادة ما تكون هي نفس الشخص . من خلال نشر قصتها ، فإنها
تقدم الإلهام والأمل لعدد لا يحصى من المدخنين لكس ر الإدمان قبل أن يكسرهم الإدمان.
ربما أنت أيضًا لديك قصصًا يمكنك مشاركتها مع أصدقائك المدخنين حول تجاربك السابقة
في التدخين أو عن أشخاص قابلتهم في العيادة . ربما تعرف طرقًا للمساعدة في تحفيز العائلة
والأصدقاء على الإقلاع عن التدخين . حاول مساعدة هؤلاء الأشخا ص الأكثر أهمية بالنسبة لك .
إذا حاولوا التوقف ولكنهم لا يستطيعون ذلك بمفردهم ، تذكر ، فنحن دائمًا هنا لمساعدتهم .
بامكانك صنع الفرق في حياته م شارك معرفتك . مع الأصدقاء الذين أقلعوا بالفعل ، وكذلك
لنفسك ، لا تنسوا تعزيز مبدأ واحد ألا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

"إذا كانت السجائر قاتلة كما تدعي، فإن الحكومة لن تبيعها!"

عندما أقوم بتقديم عرض الشرائح في اليوم الأول ، غالبًا ما يعبر أعضاء الجمهور
عن هذه المشاعر بشكل علني . نفسر كيف يسبب التدخين أمراض القلب والسرطانات
وأمراض الدورة الدموية ،
انتفاخ الرئة والعديد من الحالات المؤذية الأخرى . نذهب إلى أبعد من ذلك لندعي أن
تدخين السجائر هو السبب الأول للوفاة الذي يمكن الوقاية منه في الولايات المتحدة ، مما
يتسبب في حدوث أكثر من 434,000 حالة وفاة مبكرة سنويًا. عدد الوفيات هذا أكثر
من تلك الناجمة عن جميع الحوادث ، والأمراض المعدية بما في ذلك الإيدز ، والقتل ،
والانتحار ، والسكري ، تصلب الشرايين ، وأمراض الكلى وأمراض الكبد مجتمعة.
سيموت الكثير من الأميركيين هذا العام بسبب تدخين السجائر أكثر من جميع الأميركيين
الذين قتلوا خلال 24 عامًا في الحرب العالمية الأولى والحرب العالمية الثانية والحرب
الكورية وحرب فيتنام مجتمعين!
هذه الإحصاءات مذهلة . يفترض الكثير من المدخنين أنه إذا كانت السجائر بهذه
الخطورة ، فلن يُسمح لهم قانونًا بالاسواق. يتم سحب مواد كيميائية مثل سيكلامات
والأصباغ الحمراء والمواد المسرطنة الأخرى من الاسواق. لكن السجائر تباع، لذا يجب
أن تكون أكثر أمانًا. يشك الناس في أن الأرقام الخاصة بي لابد أنها مبالغ فيها إلى حد
كبير.
رداً على هذا الشك ، اسمحوا لي أن أوضح أن هذه الأرقام تنبع من تقارير الجراحة
العامة للولايات المتحدة. منذ عام 1964 ، تم إصدار هذه التقارير سنويًا من قبل مكتب
الصحة والخدمات الإنسانية الحكومي. تستعرض التقارير جميع الدراسات والمعلومات
المتاحة ، ليس فقط من أمريكا ولكن من جميع أنحاء العالم. الإجماع العام لأكثر من 20
عامًا من البيانات المتراكمة هو أن السجائر قاتلة .
يفترض ب عض الناس أن الحكومة تبالغ في قدرة السجائر على قتل الانسان. هذا ليس
مرجحًا جدًا. إذا كانت الحكومة ستض لّل الجمهور بشأن مخاطر التدخين ، فيجب عليها
إنكار المخاطر وليس المبالغة فيها.
كان لدى حكومة الولايات المتحدة مصلحة قوية في إنتاج التبغ ونشره. في عام
1984 تجاوزت الإيرادات الضريبية الناتجة عن منتجات التبغ 6 مليارات دولار سنويًا.
تملك الحكومة ما يقرب من مليار دولار من فائض التبغ. حتى مع هذه المنفعة القوية ،
ادعى التقرير في تلك السنة أن أكثر من 300,000 أمريكي ماتوا قبل الأوان بسبب
تدخين السجائر في العام السابق .
قبل عام 1964 ، لم تصدر حكومة الولايات المتحدة الكثير من المعلومات حول
مخاطر التدخين. البلدان المتقدمة الأخرى دون مصالح راسخة تحذر مواطنيها من
الأخطار الكامنة في السجائر. اليوم ، الأدلة قاطعة لدرجة أن الحكومة تدرك التزامها
بالإبلاغ عن الحقائق. حكومة الولايات المتحدة والجمعيات الطبية في جميع أنحاء العالم
والمجتمع الطبي عامة جميعهم يوافق على أن السجائر قاتلة .
ضع في اعتبارك هذه المعلومات عند مواجهة ما تدعو اليه بعض الإعلانات جدلاً
حول التدخين. الخلاف الوحيد هو مع صناعات التبغ. يزعمون أن منتجهم غير ضار
ويوفر مزايا رائعة لزبائنهم الذين يدخنونه. هذا المنتج “غير ضار” هو كل شيء ألا غير
ضار. انه الادمان. أنه غالي الثمن . إنه قاتل . فكر في كل هذا و لا تأخذ ابدا نفخة –
اخرى !

إذن لا أستطيع الركض في سباق الماراثون

“اذن لا يمكنني الركض في سباق الماراثون غير مهم، لم أرغب أبدًا في ذلك. ” – في
كثير من الأحيان أواجه مدخنًا يدعي أن تدخينه ليس مشكلة حقيقية في حياته . بالتأكيد ، لا
يستطيع القيام بنشاطات قوية ، لكنه عمومًا قادر على تلبية متطلبات الحياة الأساسية.
لسوء الحظ ، لا يعلم الكثيرون ان اعتبار التخلي عن الأنشطة الشاقة اليوم يعني
احتمال التخلي عن القدرات الأساسية في المستقبل . اليوم ، قد لا يكون الركض ممكنًا ،
ولكن غدًا ، قد يكون تسلق السلالم والمشي ، وفي النهاية القيام من السر ير أكثر من قدرة
المدخن على التعامل معه.
يصاب مئات الآلاف من المدخنين بالعجز بشكل دائم كل عام بسبب أمراض مثل
انتفاخ الرئة. عادة ، يحذر الطبيب المدخن لوقف التدخين قبل أن يسبب المرض إعاقات
بسيطة. ولكن حتى عندما يصبح هذا التهديد حقيقة واقعة ، يفشل المدخن في الإقلاع عن
التدخين .
ومع ذلك ، بمجرد أن يصبح العجز واضحاً في التنفس ، فأنه يزداد سوءاً بالتدخين
اليومي. سوف أصل إلى النقطة التي يصبح فيها التنفس الطبيعي مؤلمًا ، ثم مستحيلًا . يوما
بعد يوم يجب عليه أن يتخلى عن نشاط أساسي آخر.
سرعان ما يصبح معتمد كليا على عائلت ه لتحمل مسؤولياته . لا يقتصر الأمر على
جرف الثلج ، ولا يمكنه مغادرة المنزل إذا انخفضت درجة الحرارة إلى ما دون درجة
التجمد . لا يستطيع أن يساعد في تحضير العشاء ، وبالكاد يمتلك القوة لمضغه . ثم في يوما ما يصبح التنفس مستحيلًا. عالمه كله يصبح خيمة الأكسجين ، والموت يصبح طريقه
الوحيد للخروج. في هذه المرحلة ، الموت ليس بديلاً غير مرحب به .
المريض المحتضر ربما عندها يعود ويتذكر عندما أدلى بالتعليق
“اذن لا أستطيع الركض . غير مهم! إذا كان يعرف فقط ما يعرفه الآن ، لما كان يعامل
هذا الموضوع باستخفاف. لسوء الحظ بالنسبة له ، فقد فات الأوان لإصلاح الضرر .
قد تشعر أنك تدخن منذ فترة طويلة بحيث فات الأوان للاقلاع الآن . لكن الاحتمالات ، أنت
لست في هذه المرحلة المأساوية حتى الآن . إذا قمت بالإقلاع عن التدخين ، فستقل احتمالات أن
تصبح عجزاً بشكل كبير . إذا أستمريت بالتدخن ، فأمكانية تعايش هذا الكابوس كل يوم تصبح
أقرب .
فكر في الأنشطة التي يمكنك القيام بها الآن. قد تبدو ثانوية أو غير مهمة. ولكن
كيف ستكون الحياة حقًا عندما لا يمكنك القيام بها بعد الآن. إذا كان هذا النوع من الحياة،
أو بشكل أكثر دقة، الموت البطيء لا يروق لك ، إذن لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

سوف يقلع عندما يصل للقاع !

ساد الاعتقاد أنه عند التعامل مع إدمان المخدرات ، او إدمان الكحول أو تعاطي
الادوية المخدرة بشكل غير قانوني ، كان على المدمن أن “يصل للقاع” قبل أن يدرك أنه
بحاجة إلى المساعدة. فالقاع يعني أن الحياة أصبحت معقدة للغاية ولا يمكن التحكم فيها ،
حتى يرى المدمن أخيرًا أنه لا يوجد بديل آخر سوى الإقلاع عن المخدرات أو فقدان كل
شيء وكل شخص قريب منه. ما هي أنواع المواقف التي ستعجل المدمن للوصول إلى
مثل هذا الإدراك ؟ أشياء شديدة القساوة مثل فقدان الأسرة أو الوظيفية أو الصحة ، أو
ربما ينتهي به المطاف ليكون بلا مأوى أو في السجن .
كل هذه الحوادث مؤلمة ويجب اعتبارها تجارب محطمة للحياة. ومع ذلك منح
الكثير من الوقت والدعم والمساعدة المهنية ، يمكن للمدمن في كثير من الأحيان استعادة
بعض مظاهر نمط الحياة العادي . حتى أن الكثيرين يشعرون أن العيش في مثل هذه
التجربة يمنحهم حبًا حقيقيًا للحياة والرزانة بحيث لم يكن بإمكانهم أبدًا تقديرها تمامًا دون
أن ينجو من هذه التجارب المدمرة . طالما أن الوصول الى القاع لا يستلزم خسارة في
الأرواح ، فهناك دائمًا بعض الأمل في تصحيح المشكلات التي يسببها الادمان وربما
يصبح أقوى مما كان عليه قبل أن يصبح الادمان جزءًا من حياتهم .
المدخنون أيضا مدمنون للمخدرات. لسوء الحظ ، يشعر بعض المدخنين بالرضا عن
فكرة الانتظار للوصول الى القاع قبل أن يقوم بخطوة جذرية
مثل الإقلاع عن التدخين. حتى ذلك الحين يشعرون أن حياتهم يمكن التحكم فيها. عندما
تسوء الأمور بما فيه الكفاية يعتقدون أنهم سوف يقلعون بسهولة نسبيا.ً في حين أنه من
المعروف أن هذا النوع من المنطق يعمل مع تبعات الأدوية الأخرى ، إلا أن هناك عيبًا
كبيرًا في تناول التدخين بهذه الطريقة.
لا يمكن تصحيح تجارب الوصول الى القاع للمدخنين عادة مع مرور الوقت.
المدخنون عمومًا لن يفقدوا عائلاتهم من التدخين. ربما لن يفقدوا وظائفهم ، وربما لن
ينتهي بهم الأمر بلا مأوى وبدون نقود في محاولة لدعم إدمانهم. لن ينتهي بهم المطاف
في السجن للتدخين ، ولن يلتزموا أبدًا بالعلاج دون موافقتهم. أذن ما نوع الحادثة التي
يُرجح اعتبارها الوصول الى القاع بالنسبة للمدخن ؟
التشخيص هو الطريقة الأكثر شيوعًا في الوصول الى القاع للمدخنين _ تشخيص
مرض مثل السرطان أو أمراض القلب أو انتفاخ الرئة. على الرغم أن الإقلاع بناء على
التشخيص قد يحسن فرص البقاء على قيد الحياة ، فإن الكثير من الأضرار التي لا يمكن
إصلاحها قد حدثت بالفعل. مع انتفاخ الرئة ، سوف يضعف تنفس المريض لبقية حياته.
الإقلاع عن التدخين سيبطئ بشكل كبير أو يوقف المزيد من التدهور ، لكن التنفس
الطبيعي لن يكون ممكنًا أبدًا. في انتظار تشخيص السرطان أو أمراض الدورة الدموية
في تجربة الوصول إلى القاع قد تكلف المدخن حياته. في الواقع ، بعض المدخنين لا تتاح
لهم الفرصة مطلقًا للوصول الى القاع. أول أعراض ملحوظة لهؤلاء المدخنين هي الموت
المفاجئ والذي هو ليس تجربة الوصول الى القاع والتي كان المدخن يعول عليها.
يدرك العديد من الذين يقلعون قبل بلوغهم القاع أنهم يشعرون بتحسن بدني
وعاطفي عما كانوا عليه من سنوات ويقدرون حقًا تحسينات الصحة واحترام الذات.
أولئك الذين يقلعون يجب أن يكونوا فخورين بإنجازهم. لقد أقلعوا قبل أن يضطروا إلى
ذلك ، وسيحصلون على أكبر الفوائد باتخاذهم هذا الإجراء .
بالنسبة لأولئك الذين ينتظرون تلك اللحظة السحرية عندما يعلمون أن الوقت قد
حان ، كونوا حذرين. قد لا يكون لديك القوة للاقلاع في ذلك الوقت ؛ قد لا يكون لديك
الرغبة للاقلاع في الوقت المناسب ؛ والأهم من ذلك ، قد لا تتاح لك فرصة للاقلاع في
الوقت المناسب. في العام الماضي ، توفي 39 ، 000 أمريكي سابقا لاوانه في انتظار
الوقت المناسب. انهم لم يجدوه أبداً. لا تشعر بالحاجة إلى الانتظار لبعض الإلهام
المفاجئ. اقلع الآن قبل أن تضطر إلى ذلك. اقلع الآن و لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

"إنه فقط تدخين السجائر إنه ليس جريم ة يعاقب عليها بالموت "

“أذن فشلت في الإقلاع عن التدخين ، غير مهم. لن أشعر بالذنب أو أكون قاسيا على نفسي. “إنه فقط تدخين السجائر إنه ليس جريمة عقابها الموت”. – اضطررت إلى
الامتناع عن الضحك على هذا التصريح. لقد بلغتها لي جديا أحدى المشاركات في العيادة
التي فشلت في الامتناع عن التدخين لمدة يومين. كان لديها نفس الأعذار القديمة عن
وظيفة جديدة ، وضغوط الأسرة ، والعديد من التغييرات الأخرى التي تحدث.
ولكن القول بأن تدخين السجائر ليس جريمة يعاقب عليها بالموت ، فقد كان ذلك
بمثابة خبر لي. وفقًا للمم المتحدة ، يقتل التبغ 4.9 مليون مستخدم سنويًا. بينما نعلم أن
هؤلاء الأشخاص قد قُتلوا بسبب التبغ ، فمن الصعب تصنيف هذه الوفيات. هل كانت
جرائم قتل أو انتحار أم حوادث ؟
عند دراسة تأثير صناعة التبغ ، يدفع المرء أن يدعو جميع حالات الموت المرتبطة
بالتبغ إلى القتل . تستخدم صناعة التبغ الإعلانات الخادعة التي تحاول جعل التدخين يبدو
غير ضار ومثير ومتطور وخاص بالبالغين. تساعد هذه التكتيك ات في التلاعب بالبالغين
والأطفال في تجربة هذه المادة التي تسبب الإدمان بدرجة كبيرة. تعرف صناعة التبغ أنه
إذا كان بإمكانهم فقط جعل الأشخاص يبدأون بالتدخين، فيمكنهم ايقاعهم بشرك السجائر
ويحصلوا على آلاف الدولارات منهم على مدى عمر المدخنين .
تتناقض صناعة التبغ دائمًا مع أبحاث جميع المؤسسات الطبية الموثوقة التي ذكرت
بالإجماع أن السجائر قاتلة. تحاول مؤسسة التبغ جعل الناس يعتقدون أن كل هذه
الهجمات على السجائر هي أكاذيب. إذا كانت مهنة الطب ستضلل الجمهور بشأن
السجائر ، فسيكون ذلك بتقليل المخاطر ، وليس المبالغة فيها. المهنة الطبية قطعا لها
مصلحة في الأشخاص الذين يستمرون في التدخين. بالتالي ، كلما زاد عدد الأشخاص
الذين يدخنون ، زاد العمل في علاج الأمراض الخطيرة والمميتة. لكن مهنة الطب تدرك
التزامها المهني والأخلاقي بمساعدة الناس على أن يكونوا أكثر صحة. من ناحية أخرى ،
فإن الهدف الوحيد لصناعة التبغ هو جعل الناس يدخنون ، بغض النظر عن النتائج.
يمكن القول أن موت التدخين هو أنتحار. في حين أن صناعة التبغ قد تتجاهل
الأخطار ، فإن أي مدخن لديه
معدل ذكاء متوسط يعرف أن السجائر ضارة بالصحة ولكنه يستمر في التدخين على أي
حال. لكنني لا أؤمن بتصنيف معظم الوفيات الناجمة عن التدخين على أنها انتحارية.
على الرغم من أن المدخن يعرف الخطر ومع ذلك لا يتوقف ، ليس الامرأنه يحاول قتل
نفسه. أنه يدخن لأنه لا يعرف كيف يتوقف.
الوفاة المرتبطة بالتدخين عرضية أكثر من الانتحار. لأنه بينما يموت المدخن اليوم ،
فإن موته كان جزء كبير منه بسبب النفخة الأولى قبل عشرين عامًا أو أكثر. عندما بدأ
التدخين كانت الأخطار غير معروفة. جعل المجتمع التدخين مقبولاً ، إن لم يكن إلزاميًا
في مجموعات معينة. ليس فقط لم يكن يعرف الخطر ، بل كان أيضًا غير مدرك لطبيعة
الإدمان للنيكوتين. لذلك بحلول الوقت واصبحت المخاطر معروفة ، كان متعلقا في ما
يعتقده طريقة دائمة للحياة. يمكن لأي مدخن الإقلاع عن التدخين ، لكن لسوء الحظ لا
يعلم الكثيرون كيف.
أيا كانت التصنيف قتل، أو أنتحار أو عرضي النتيجة النهائية هي نفسها. – – لا يزال
لديك فرصة ، أنت حي ، وأنت تعرف كيفية الإقلاع عن التدخين. أستفيد من هذه
المعرفة. لا تصبح إحصائية للتدخين لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

المدخنين لا يحتاجون للتقديم!

في السنوات الأخيرة ، بدأت هذه الرسالة تظهر في نهاية وصف الوظائف المطلوبة في
العديد من المجالات المختلفة . باستثناء أخر جملة ، تبدو بعض هذه الوظائف مثالية
للمدخن الحالي. قد يشعر المدخن بأن ممارسات التوظيف هذه تنطوي على تمييز ويشعر
بالاستياء الشديد تجاه صاحب العمل المحتمل.
في الواقع ، فإن بعض الشركات تطبق الآن قواعد عدم التدخين للموظفين الحاليين.
فيما مضى كان المدخن يستطيع التدخين في مكتبه دون أي متاعب ، الان يجب عليه
الذهاب إلى المناطق المخصصة. وفي بعض الحالات ، قد لا يتمكنون من التدخين على
الإطلاق لمدة ثماني ساعات في اليوم بسبب الحظر الشامل على التدخين. على الرغم من
أن صاحب العمل قد يواجه العداء من سياسة مكافحة التدخين من قبل الموظفين الحاليين
والمتقدمين المحتملين وحتى بعض العملاء ، إلا أن هذه الممارسة تكتسب شعبية في
مجتمع الأعمال.
لماذا تفضل الإدارة مثل هذه القيود على المدخنين؟ لأن الموظف المدخن هو مسؤولية
مالية. تقديرات
التكاليف الاضافية كمعدل للموظف المدخن يتراوح من عدة مئات إلى عدة آلاف من
الدولارات في السنة. مضاعفة بالعديد من الموظفين ، التدخين قد ينتهي به الأمر إلى
تكلفة صاحب العمل عشرات أو مئات الآلاف من الدولارات سنويًا. تكلفة المدخنين أكثر
بسبب زيادة التكاليف الطبية ، وارتفاع أقساط التأمين ، وانخفاض الإنتاجية ، والمزيد من
الأمراض ، والمزيد من الحوادث. إلى جانب ذلك ، تتأثر معنويات الموظف عندما تظهر
مشكلة التدخين السلبي. في المجمل ، العبء الاقتصادي واللوجستي الذي يقع على
صاحب العمل بسبب تدخين الموظف كبير.
كان من المعتاد أن يقلق المدخن في الآثار المدمرة والمميتة للتدخين. ثم أصبحت
وصمة العار الاجتماعية مصدر قلق كبير. لكن الآن يجب عليه أن يأخذ في الاعتبار
التداعيات المهنية للتدخين. بالتالي، إذا لم يتمكن من العثور على عمل ، فسيصبح من
الصعب بشكل متزايد تحمل عدة مئات من الدولارات سنويا على إدمان السجائر .
كونك مدخن يمكن أن يحد من إمكاناتك للنمو البدني والعقلي والاجتماعي والمهني
والاقتصادي. اليوم ، أن تكون شخصيا ومهنيا ناجحا هو مشروع صعب التدخين سيؤدي
إلى زيادة تعقيد الوضع المعقد بالفعل. إلى جانب ذلك ، سيؤثر الاعتداء الفعلي للتدخين
على صحتك وقد يكلفك في النهاية حياتك. هل يستحق التدخين كل هذه المخاطر؟ إذا كنت
لا تعتقد ذلك أذن لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

الرسوم الاجتماعيّة للتدخّين

التدخين مميت. إنه يقتل من خلال السرطان وأمراض القلب والدورة الدموية
وانتفاخ الرئة والحرائق والعديد من الأسباب الأخرى. معظم الناس يتعرفون على
الاعتداء الفعلي للتدخين الذي يمارس على المدخن . لكن الكثيرين يفشلون في تقدير
الخسائر النفسية والعاطفية والاجتماعية الناجمة عن السجائر.
نظرًا لأن غالبية البالغين في أمريكا لا يدخنون ، فإن الأشخاص الذين ما زالوا
يدخنون يتعرضون لمضايقات أكبر مما تعرضوا له من قبل . بمرور الوقت ، اقلع الكثير
من المدخنين لأنهم بدأوا يشعرون وكأنهم منبوذون اجتماعيا.ً لم يعودوا يشعروا بالراحة
كمدخنين. اليوم ، الأمور أسوأ. يجد المدخنون أنفسهم في كثير من الحالات حيث لم يعد
التدخين فيها مسموح به يمر العديد من المدخنين الآن بثماني ساعات من ذروة أعراض الانسحاب
الفعلي يوميًا ، لأنه لم يعد مسموحًا لهم بالتدخين أثناء وجودهم في أماكن العمل. يذهبون
إلى التجمعات الاجتماعية فقط ليجدوا أنهم قد يكونون الشخص الوحيد في الغرفة الذي
يدخن. بدأوا يشعرون بأنهم غير مرغوب فيهم في منازل أقرب أصدقائهم وعائلاتهم
طالما كانت سجائرهم مشتعلة. إما أن يعانوا من إحراج التدخين أو أعراض الانسحاب
من عدم التدخين خلال هذه التجمعات.
يمارس المزيد من غير المدخنين الآن حقهم في استنشاق هواء نظيف )وليس مملوء
بالدخان( ، وهو ما كان يبدو قبل 15 عامًا تصرفا متطرفا وذو ذوق سيئ . كل هذه
المشاعر هي “أخبار سيئة” للمدخنين. ما يجب عليهم أن يفكروا فيه الآن هو أنه على
الرغم من أنه من الصعب أن تكون مدخنًا في مجتمع اليوم ، فإن النبذ الاجتماعي يزداد
سوءًا بشكل تدريجي.
الآن ، عندما تضغط الرغبة للسجائر ، تأكد من مراعاة التداعيات الكاملة لأخذ النفخة
الأولى . لن تقوم فقط بتعزيز الإدمان الذي يحتمل أن يكون مميتًا ، ولكن أيضًا ستعود إلى
تبعية كيميائية غير مقبولة اجتماعيًا وقذرة جدًا. هل تريد حقًا السير في الحياة و يُنظر إليك
كمدخن؟ إذا لا تريد ذلك ، تذكر ببساطة لا تأخذ ابدا نفخة اخرى !

فخور أن أكون مدخن ؟

“انا مدخن! ” قول ذلك قبل 25 عامًا كان وسيلة لإظهار نفسك جذاب ومتطور
وراشد وحتى ذكي. هذا يعني فقط أن لديك ممارسة بسيطة لإضاءة سجائر ، وهي عادة
شاركت فيها مع أكثر من نصف الرجال وأكثر من ثلث النساء في بلدنا. لكن الزمن تغير.
إن كونك مدخنًا اليوم يجعلك تشعر بشعبية المصاب بالجذام في العصور القديمة. في 25
عامًا ، تحول التدخين من كونه مقبولًا تمامًا ، وحتى مرغوبًا فيه ، إلى سلوك غير مقبول
اجتماعيًا ومُحبط.
لكن التدخين أكثر من مجرد عادة ، إنه إدمان. أن تكون مدخنا مرادف لكونك مدمن
مخدرات. هذا يخلق مجموعة جديدة كاملة من المشاكل. المدخن لا يدخن باختياره ، يجب
عليه أن يدخن. يجب أن يدخن المدخن في فترات زمنية محددة. إذا لم يكن كذلك ،
فسيواجه أعراض الانسحاب. هذا لم يشكل أي تهديد منذ 25 عامًا. يمكن للمدخن التدخين
في المنزل ، العمل ، المطاعم ، المستشفيات ، الأطباء
المكاتب ، في أي مكان وفي أي وقت كان يرغب في ذلك. كان المخدر المثالي للمدمن.
المرة الوحيدة التي واجه فيها مدخن أعراض الانسحاب كانت عن طريق الإهمال مثل
نفاد السجائر في منتصف الليل ، لكن هذا لم يحدث كثيرًا.
ولكن، تم فرض المزيد من القيود ببطء على مر السنين حيث يستطيع المدخن
ال حصول على “حل” له . في البداية تم فرضه من قبل أفراد الأسرة “المتطرفين” أو
الأصدقاء . كان يعتبر تقييد حق المدخنين في التدخين تصرف خالي من الذوق لدى معظم
المدخنين وغير المدخنين على حد سواء . غالباً ما تعرض هؤلاء النشطاء الأوائل للانتقاد
والنبذ من قبل هؤلاء المتعاطفين مع محنة المدخنين.
ولكن بعد ذلك أصبحت آثار التدخين السلبي مشكلة . مع احتمالية تداعيات صحية
واضحة على غير المدخنين ، أصبح لدى قوات مكافحة التدخين ذخيرة قوية لدعم
ادعاءاتهم بأن لديهم الحق في بيئة خالية من التدخين. حظر المزيد من الناس التدخين في
منازلهم. ثم بدأت البلديات الصغيرة والولايات بأكملها في تنظيم مناطق إلزامية لغير
المدخنين في الأماكن العامة. لكن التهديد الأقوى لم يكن التقييد على التدخين في الأماكن
العامة. يمكن للمدخن تجنب مثل هذه الأماكن أو الحد من الأوقات هناك.
أصبح التهديد الأحدث والأكبر حقيقة واقعة شائعة. يتم فرض قواعد ممنوع التدخين
في مكان واحد يجب أن يكون فيه المدخن لفترات طويلة من الوقت وهو المكتب الذي
يعمل فيه. يوفر بعض أرباب العمل مناطق بعيدة للتدخين حيث يمكن للمدخنين التدخين
عند الاستراحة . لكن الشركات الأخرى تحظر التدخين تمامًا في المبنى. وهذا يخلق
مشكلة فترات أعراض الانسحاب لمدة 8 ساعات على أساس يومي. قد يرغب المدخن
في تغيير مكان وظيفته لتجنب مثل هذه القوانين ، ولكن لا يوجد ضمان بأن الشركة
التالية لن تطبق سياسة مماثلة في النهاية.
اليوم ، أصبح أعراض الانسحاب المزمن طريقة حياة للم دخن . التدخين مشكلة في المنزل ،
وفي التجمعات الاجتماعية ، والآن ، بسبب تطبيق سياسات التدخين الجديدة ، حتى في العمل .
متى سينتهي كل هذا ؟ الحقيقة البسيطة بالنسبة للمدخن هي أن الأمر لن ينتهي . بدأ التدخين
يتداخل مع جميع جوانب حياة المدخن ، ويجب على كل مدخن أن ي سأل نفسه الآن نفس السؤال ،
“هل يستحق الاستمرار بالتدخين؟ ” إذا كنت لا تعتقد ذلك أذن لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !

التدخين في الخفاء

لا يمكنني الحضور إلى بقية الجلسات. لا أحد في عائلتي يعلم أنني قد انتكست وإذا
اضطررت إلى المجيء إلى هنا في الليالي الخمس المقبلة ، فسوف يتعين علي أن أخبرهم
إلى أين أنا ذاهب . لن أستطع مواجهتهم بعد ذلك “. لقد كان هناك عددًا من المشاركين
السابقين في العيادة الذين عادوا إلى العيادة في الليلة الأولى ليخبروني أنهم سيحاولون من
تلقاء أنفسهم ، دون دعم المجموعة وبقية ال جلسات ، فقط لتجنب الإحراج من الاعتراف
بالانتكاس. في حين أن البعض يقلع بعد انتهاء الجلسة الأولى ، يواصل آخرون التدخين
لأنهم لا يستطيعون على ما يبدو حشد الدافع للمرور بالمرحلة الأولى من أعراض
الانسحاب بمفردهم.
إن ما يلي بالنسبة لمدخني الخزانة هؤلاء عبارة عن حياة معقدة أكثر من المخاطر
الصحية المحتملة في حياتهم الناجمة عن التدخين . أكثر من الخطر المباشر أنهم يعيشون
كذبة تضعهم في خوف دائم من أن يكشفوا. هذا سوف يقلل بشكل كبير من كمية التدخين.
مدخن الخزانة سوف يدخن فقط عندما تسمح الفرصة بذلك . لكن هذا يعني قضاء ساعا ت
عديدة كل يوم ، وربما حتى أيام كاملة في أعراض انسحاب مستمر. عندما يحصلون
على فرصة للتسلل إلى سيجارة ، ماذا لو رآهم أحدهم؟ ماذا سيكون انطباع هذا الشخص
عنهم؟ لمن سيخبرون؟ حتى لو لم يراهم أحد ، ماذا عن الرائحة؟ لفترة من الوقت ، قد
يدعي المدخن أن الرائحة ناتج ة عن التدخين السلبي ، لكن ذلك يضعهم في حالة خداع
أكبر. إذا تم القبض عليهم في نهاية المطاف ، فسوف يعلم الجميع أنه في جميع الأوقات
التي كانوا يتهمون فيها البعض الآخر ، الذين اعتقدوا أنهم يشمونه ، وأن إنكارهم كان
كذبة صارخة أيضًا .
في حين أن بعض الذين يقرؤون ه ذا قد يفكرون ، “من يهتم بما يعتقده الآخرون” ،
يجب أن تفهم أنه بالنسبة لهذا النوع من الأفراد ، فإن رأي الآخرين عن قوة أو نزاهة
المدخن أمر في غاية الأهمية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فلن يواجهوا المعضلة الأولية
المتمثلة في كيفية القدوم إلى العيادة دون الاعتراف بالفشل . إنهم عالقون في أعراض
الانسحاب المزمن والقلق المزمن من أن يكشفوا ، كل ذلك بسبب الترف في التسلل إلى
هنا وهناك لاخذ سيجارة وتخفيف أعراض الانسحاب مؤقتًا كلما أمكن ذلك . من الواضح
أن المدخن في المختلى لا يدخن للمتعة. لا يمكنهم الاستمتاع بها أثناء التدخين لأنهم
يخشون أن يتم كشفهم. سبب أشعال
أي سيجارة واضح وبسيط مدمن النيكوتين يحصل على الحاجة الى المخدر الذي يشتد –
عليه، وهو الحل الذي لن يكون ضروريًا إذا كانوا سيتوقفون عن التدخين وينهون دورة
الانسحاب القاسية.
الحل المنطقي الوحيد لهذه المشكلة هو الإقلاع عن التدخين. وبينما قد ينجح مدخن
الخزانة في النهاية في الإقلاع عن التدخين ، حيث كان من المفترض بالفعل أن يكونوا قد
أقلعوا عن التدخين ، فكيف يشرحون بعد ذلك تقلبات المزاج الخطيرة وأعراض
الانسحاب الجسدية الأخرى )بما في ذلك لماذا يبدون سريع الغضب أو حتى غير
عقلانين( ، أثناء الأيام الأولى من الانسحاب؟ في حين أنه قد يكون من المحرج
الاعتراف ، إلا أنه في كل الاحتمالات هو الحل الأفضل . اعترف بالانتكاس وابحث عن
الوقت اللازم للانخراط في مجموعة دعم التوقف عن التدخين. أيضًا ، دع الناس من
حولك يعرفون ما الذي تمر به. غالبًا ما يكون الأشخاص المقربون إليك أكثر دعما وفهمًا
، لكن فقط إذا علموا أنك بحاجة إلى مساعدتهم.
بمجرد اقلاعك ، افعل كل ما في وسعك لتجنب تجربة الاقلاع مرة أخرى. التدخين
سيكون أكثر تكلفة مما تتذكر ، غير مقبول اجتماعيًا ، تمامًا كما أنه غير صحي وقد
يكلفك حياتك. قد يؤثر ذلك على وضعك الاجتماعي ، مما يجعل العديد من الأسئلة تشكك
في مشاعرك العامة وكذلك عدم اهتمامك بغير المدخنين والمدخنين السابقين جميعا من
حولك. إذا حاولت إخفاء حقيقة أنك تتراجع ، فإنك تعرض نفسك ليمسكوا بك متلبس
بالتدخين ثم ينظر إليك ككاذب وغشاش ، كل ذلك من أجل “فرحة” علاج النيكوتين. لا
تنس أبدًا ما كان عليه الحال كل يوم عندما كنت مدخنًا وسيجعل من الأسهل كثيرًا ودائما أختيار ألا تأخذ أبداً نفخة آخرى!

الوحي المقدّس

كان جيف جالسًا على مكتبه وهو يتحدث عبر الهاتف إلى أحد زم لاء العمل . كانت عيادة
الإقلاع عن التدخين التي كانت ترعاها شركته على وشك البدء . كان في طور النقاش مع
نفسه حول ما إذا كان يجب عليه الحضور للمجموعة التي التحق بها أم لا . وأخيراً ، قال
لصديقه ، “لا ، لا أعتقد أن هذا هو الوقت المناسب لي . ربما في المرة القادمة سأ كون أكثر
استعدادًا. ” فجأة ، امتل صوت ساحق وعالي بالغرفة . نظر جيف إلى الأسفل الى
منفضة السجائر الزجاجية ولدهشته رأى أنها قد انقسمت من الوسط . من دون أن تمس ،
أنكسرت منفضة السجائر إلى النصف. نظر إلى السقف وقال في الهاتف: “علي أن أغلق
الخط الآن ، لقد حان الوقت كي أقلع عن التدخين” .
القصة المذكورة أعلاه قد تبدو وكأنها أمر غير محتمل. ولكن هذا حدث بالفعل لأحد
المشاركين في العيادة. في حين أن معظم المدخنين لا يحصلون على مثل هذه الوحي
الإلهي ، فإن جميع المدخنين يتلقون رسائل مباشرة مفادها أنه يجب عليهم التوقف عن
التدخين. الرسائل تأتي من جسم المدخن. قد تكون في شكل سعال أو ألم في الصدر أو
الإحساس بالوخز أو خدر في الأطراف ، أو الصداع ، وعسر الهضم ، وصعوبة في
التنفس والعديد من الشكاوى الأخرى. لسوء الحظ ، على الرغم من أن الرسائل يتم
إرسالها باستمرار إلى المدخن ، فغالبًا ما لا يتم تلقيها.
بالتأكيد ، سوف يشعر المدخن بالأعراض ، لكنه غالبا ما يتجاهل أي ارتباط بالسجائر
باعتباره العامل المسبب. سو ، مشاركة آخرى في العيادة ، كانت تعاني من نوبات مستمرة
من التهاب الشعب الهوائية المزمن . أخبرها طبيبها أنها شديدة الحساسية للسجائر وعليها
الإقلاع عن التدخين. لقد قبلت حقيقة أن الحساسية تسببت في مشاكلها ، لكنها رفضت أن
تصدق أن حساسيتها كانت تجاه السجائر . لقد غيرت نظامها الغذائي ، وتخلصت من
سجادتها ، ووضعت مكياج لا يسبب الحساسية ، ونظفت الغبار باستمرار. فعلت كل ش يء
ممكن ألا الإقلاع عن التدخين . حتى مع كل التغييرات الإيجابية لم تتحسن حالتها . لكن
عندما توقفت أخيرًا عن التدخين ، هدأت النوبات على الفور . لم تعد قادرة على دحض أن
أدلة السجائر هي التي تسببت في التهاب الشعب الهوائية . –
الاحتمالات عند التدخين ، أنت أيضا تلقيت رسائل شخصية مفادها أن التدخين
ليس لك. تذكر دائمًا هذه التحذيرات لأنها تصبح ذخيرة قوية جدًا للتغلب على الحوافز
العرضية للسجائر. كلما ثارت الرغبة في سو ، كل ما كان عليها فعله هو أن تتذكر الألم
والإرهاب اللذين ينطوي عليهما التهاب الشعب الهوائية الحاد . أبقى جيف منفضة الرماد
المتكسرة على مكتبه كتذكير دائم لكي لا يدخن. فكر في رسائلك الشخصية عندما تحثك
الرغبة وسيكون من السهل عليك أن لا تأخذ أبداً نفخة آخرى !
ملاحظة جانبية طريفة. في اليوم الخامس من العيادة ، أخبرني جيف أنه كان قلقًا
بعض الشيء لأنه كان يتناول وجبة خفيفة أكثر منذ أن ترك التدخين وكان خائفًا من زيادة
الوزن. أخبرته بأن لا يقلق – عندما يحين الوقت لاتباع الحمية ، ربما سيذهب إلى الثلاجة ويرى الباب قد
سقط..

رسالة معجب

عزيزي جوليو :
شعرت أنه كان عليّ أن أكتب إليك هذه الرسالة لتوضيح أنني معجب بك حقًا. أعلم
أنك تسمع ذلك من الآخرين ، لكن عندما تسمع قصتي ، أنا متأكد من أنك ستوافق على
أن القليلين سيخاطرون بقدري حيث يجب عليّ فقط أن أراك تقدم.
كما ترى ، كنت أواجه صعوبة في التنفس ، وهو سيء للغاية في الحقيقة أنني قمت بتحديد
موعد مع طبيبي . بشكل عام ، أتجنب التحدث مع طبيبي حول أي صعوبة في التنفس . كما ترى ،
لقد قمت بتدخين علبة ونصف يوميًا لأكثر من 40 عامًا ، وأنا أعلم ما إذا كنت اشتكي من التنفس
، فسأحصل فقط على إحدى محاضرات الطبيب الصارمة . لكن هذه المرة كانت سيئة بما فيه
الكفاية لدرجة أنني اعتقدت أنه من الأفضل لفت انتباهه إلى ذلك .
اكتشفت أنني في المراحل الأولى من انتفاخ الرئة. لم أظنُ أبداً أن هذا سيحدث لي
هذه المرة عندما أخبرني أنه يجب علي الإقلاع عن التدخين ، أخذت الأمر أخيرًا على
محمل الجد . لم يكن يتحدث عن ما قد يحدث ف ي المستقبل ، ولكن ما حدث وما الذي
سيشل في النهاية ويقتلني إذا لم أتخذ أي إجراء . كما ترى ، كل نفخة آخذها الآن تدمر
جزء أكبر من الرئة وتزيل بشكل دائم جزء أكبر من قدرتي على التنفس.
أستطيع أن أخبرك أنني لم أكن في حياتي خائفا هكذا على الإطلاق . اقترح عيادة ،
وقد قمت بالتسجيل على الفور. ذهبت في اليوم الأول ، لكنني كنت متشككًا حقًا فيما إذا
كان بإمكاني الاقلاع لمدة 24 ساعة. ولكن ، لدهشتي ، لقد توقفت بالفعل طوال اليوم.
كان الأمر صعبًا ، بالرغم من أنني كنت غير مستقر فعليًا بشأن الأربع وعشرين ساعة
القادمة ، لكنني علمت أنني أقاتل من أجل قدرتي على التنفس.
عندما ذهبت إلى العيادة في الليلة التالية ، انضممت إلى 11 شخصًا آخر كلهم مروا –
ب 24 ساعة بدون تدخين . لقد كانوا جميعًا متوترين كان البعض منهم معتلين جسديًا –
بسبب عدم التدخين ، لكننا كنا جميعًا بدون سجائر طوال اليوم وفخورين بذلك. كان من
الجيد أن أكون مع الآخرين أشارك مثل هذا
الرابط المشترك .
تجتمع العيادة كل ليلة في الأسبوع الأول. قال مدربنا إنه نظرًا لأنه قد يكون من
الصعب للغاية اجتياز ال 72 ساعة الأولى ، فإن التركيز على مجرد الوصول إلى
الاجتماع في اليوم التالي يجعل الأمر يبدو أكثر مقبولاً من التفكير في مواصلته لبقية
حياتنا. وقال إنه من المهم للغاية حضور هذه الاجتماعات المبكرة، ليس فقط للحصول
على المعلومات ولكن للدعم والتحفيز خلال هذه الفترة الزمنية الحاسمة. بدا الجميع في
الاجتماع متفقين على أن الوجود هناك كل مساء ساعد في تحفيزه على النجاح في اليوم
التالي .
أكد المدرب من جديد أنه يجب علينا ترتيب جدولنا حتى نتمكن من حضور كل
جلسة. في الواقع ، لم يكن هناك أي شيء آخر يدور في حياتنا في ذلك الأسبوع كان
بنفس أهمية الإقلاع عن التدخين . أي شيء اضطررنا إلى تأجيله في العمل أو في المنزل
يمكن القيام به في الأسبوع المقبل وخلال بقية حياتنا ، ولكن الفشل في الإقلاع عن
التدخين قد يكلفنا بشكل دائم صحتنا وحياتنا.
عندما أدلى المدرب بالتعليق على أنه لا يوجد شيء في حياتنا بأهمية الإقلاع عن
التدخين ، لم يكن يعلم أن لديّ تذاكر لحفلتك الموسيقية مساء اليوم التالي. اعتقدت بالتأكيد
أن هذا سيكون استثناء للقاعدة. في ما بعد ذلك ، سوف تذهب في الأسبوع المقبل. لكن ،
خوليو ، لصدمتي ، عندما أخبرته سبب عدم تمكني من الذهاب إلى العيادة ، بدلاً من
الموافقة أرشدني لما رأى مدى عدم استقراري ، يجب أن أتخلى عن الحفلة وحضور
الجلسة. كان يتصرف كما لو كان التخلف عن العيادة للذهاب لحفلتك كان عذرا ضعيفا.ً
لكن كأهمية تنفسي ، فقد علمت أنه من الأهم أن أراك .
لذلك ، خوليو ، ذهبت إلى حفلتك الموسيقية. كانت رائعة أيضا ، كل ما كنت
أتوقعه. علمت بأني قمت بالاختيار المناسب. ومع ذلك في اليوم التالي ، عدت إلى
التدخين. غريب ، كل شخص آخر ذهب إلى العيادة في تلك الليلة أجتاز اليوم التالي
وحتى أجتاز عطلة نهاية الأسبوع. في الواقع ، كلهم ما زالوا بدون دخان. لكنهم لم
يتمكنوا من رؤيتك في تلك الليلة . إذن من الذي حصل على أفضل صفقة في ذلك اليوم ؟
على أي حال ، فإن تنفسي يزداد سوءًا ، ولست متأكداً الآن من أنني سأقلع مرة أخرى
قريبًا . إذا كان مدربي وأطبائي على صواب ، فالتدخين بالطريقة التي أمارسها ، قد أعجز
في النهاية لدرجة أن الوصول إلى حفلاتك الموسيقية في المستقبل قد يصبح أ مرًا صعبًا أو
ربما مستحيلًا . أعتقد أنك سوف توافق على أنني ضحيت بالكثير لرؤيتك ، وربما حتى
بحياتي . لكنني متأكد من أنك ستوافق على أنه كان العمل
الصواب للقيام به ، أليس كذلك خوليو؟
في المرة القادمة التي تكون فيها في منطقتي ، قد لا أكون قادر جسديًا على رؤيتك.
ربما كمكافأة على تضحيتي ، يمكنك أن تأتي لأداء خاص لي . لكنني أعلم أنك رجل
مشغول ، وحتى إذا لم تتمكن من الوصول إلى منزلي أو فراش المستشفى ، فلن أفكر بما
لا يليق بك. بعد كل شئ ، أنا من أكبر المعجبين بك ولديك متفاني لا يتزعزع.
معجب لا يموت؟

  1. الفصل الاول - لماذا يستمر الناس في التدخين؟
    • 1.1 حشاش ، حرق ، مدمن ، متعاطي المخدرات ، سكران ، سكير ، مدمن على التدخين
    • 2.1 أنا أدخن لأنني أحب التدخين !
    • 3.1 أنا أدخّن لأنّ أنا ادمر ذاتي !
    • 4.1 أنت تدخّن لأنّك مدمن التدخين !
    • 5.1 لماذا أنا أدخّن؟
    • 6.1 كيف تتعامل مع الحالات التالية؟
    • 7.1 أنا أضطرّ للتدخين بسبب الضغط العصبي !
    • 8.1 أنا قد دخّنت لمدة طويلة وكثيرا, ما الفائدة في الاقلاع الآن ؟
    • 9.1 كم هو مريح, أعتقد لدي سرطان!
    • 10.1 قوة الاعلان
    • 11.1 طريق آمنة للتدخين
    • 12.1 هل أنت تدخّن أكثر وتستمتع أقلّ
    • 13.1 الإقلاع عن التدخين. مصير اسوأ من الموت
    • 14.1 الاقلاع بالانسحاب التدريجي
    • 15.1 لا أستطيع الاقلاع أو لن أقلع
    • 16.1 لماذا بدأت التدخين؟ لماذا اقلعت؟
  2. الفصل الثاني - التكلفة الحقيقية للتدخين
    • 1.2 سيجارتي ، صديقتي
    • 2.2 التدخين والدورة الدموية
    • 3.2 لأن الان أنه مؤلم للغاية !
    • 4.2 تأثير التدخين على الرئتين
    • 5.2 عزلة مدخن أرمل
    • 6.2 الآثار الطبية للتدخين
    • 7.2 أسباب الناس الذين يريدون الإقلاع عن التدخين
    • 8.2 الأساليب الفردية المستخدمة لتحفيز المدخنين على الإقلاع عن التدخين
    • 9.2 "إذا كانت السجائر قاتلة كما تدعي، فإن الحكومة لن تبيعها!"
    • 10.2 إذن لا أستطيع الركض في سباق الماراثون